Выпишут ли мне больничный лист по просроченному полису ОМС?

Содержание
  1. Больничный без полиса омс
  2. Обязательная замена медицинского полиса
  3. Документы для замены медицинского полиса
  4. Как происходит замена медицинского полиса страхования
  5. Без полюса в больничный лист дают
  6. Можно ли получить больничный лист не по месту прописки – что нужно для оформления
  7. Правовое обоснование
  8. Что нужно для получения?
  9. Когда открывают больничный не в своем городе?
  10. Могут ли отказать в выдаче листка в чужой поликлинике?
  11. Если листок выдан не в родном городе работника
  12. Возможные сложности
  13. Примут ли на работе такой больничный?
  14. Как должен выглядеть правильно закрытый бюллетень
  15. Продление
  16. Отличия настоящего закрытого больничного от поддельного
  17. Вправе ли генеральный директор не принять от подчиненного бюллетень, полученный в другом городе?
  18. На что обратить внимание руководителю
  19. Подсчет компенсации больничного
  20. — Можно ли получить больничный лист не по месту прописки
  21. Что делать, если не дали больничный лист
  22. Официально разрешенные причины
  23. Длительность домашнего лечения
  24. Группа риска -дети
  25. Сколько стоит «отпуск» по болезни
  26. Как восстановить силы без потерь
  27. Как оформить больничный и что делать, если отказали
  28. Кому положена выдача больничного листа?
  29. Кто выдает листок нетрудоспособности?
  30. Как оплачивается больничный?
  31. Как правильно продлить больничный лист?
  32. Продление при амбулаторном лечении
  33. Продление в стационаре
  34. Санаторное лечение
  35. Продление после родов и кесарева
  36. На какой срок можно продлить?
  37. Продление в другом населенном пункте или больнице

Больничный без полиса омс

Выпишут ли мне больничный лист по просроченному полису ОМС?

Фонд обязательного медицинского страхования разъяснил некоторые нюансы, связанные с действием полисов.

Людям с просроченным полисом ОМС обязаны оказать помощь. Вправе рассчитывать на бесплатное лечение и те россияне, которые обращаются в поликлинику другого региона. Об этом говорится в письме Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

Фонд напомнил, что обратиться за медицинской помощью при наличии полиса можно не только по месту прописки, но на всей территории Российской Федерации. Помощь будет оказана в объеме, установленном базовой программой ОМС.

Если застрахованный придёт в поликлинику на территории того субъекта РФ, в котором выдан полис, то может рассчитывать на услуги в объеме, установленном территориальной программой.

Это закреплено статьей 16 закона об обязательном медицинском страховании.

Полисы ОМС, выданные до 1 января 2011 года, действуют до замены их на полисы обязательного медицинского страхования единого образца. К этой категории относятся и полисы, срок действия которых оканчивается 31 декабря 2010 года. В документе подчеркивается:

«Наличие у застрахованного полиса обязательного медицинского страхования, срок окончания действия которого указан как 31 декабря 2010 года, подтверждает право застрахованного лица на получение бесплатной медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, а также иные права, предусмотренные Федеральным законом».

Напомним, что обязательное медицинское страхование регулируется законом от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ. В рамках базовой программы оказывается медицинская помощь, в частности, в следующих случаях:

  • инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
  • новообразования;
  • болезни эндокринной системы;
  • болезни нервной системы;
  • болезни крови, кроветворных органов;
  • болезни глаза и его придаточного аппарата;
  • болезни уха и сосцевидного отростка;
  • болезни системы кровообращения;
  • болезни органов дыхания;
  • болезни органов пищеварения;
  • болезни мочеполовой системы;
  • травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
  • беременность, роды, послеродовой период и аборты.

Территориальная программа может включать в себя перечень страховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к перечисленным выше.

Обязательная замена медицинского полиса

Замена полиса нужна не только в случаях, если компания не устраивает вас, но и при наступлении таких ситуаций:

  • отметка о сроке действия медицинского полиса указывает на дату, которая исчерпала себя, иными словами, если полис просроченный;
  • замена полиса обязательна, если фамилия изменилась (чаще всего, когда женщина выходит замуж, она забывает о необходимости замены полиса, однако это ошибка);
  • полис обязательного медицинского страхования можно поменять, если есть действующий документ, договор по которому был заключен в одной организации, а вам нужно перейти в другую;
  • если вы переезжаете на постоянное место жительства с одного населенного пункта в другой, что касается в частности Санкт-Петербурга, может потребоваться обязательная замена.

Стоит привести пример по городу Санкт-Петербург.

Неважно, откуда вы переезжаете, медицинский полис нужно заменить. Причем сделать это нужно за 30 дней с даты официального переезда, то есть смены места регистрации.

Никаких штрафов за просрочку не предусмотрено, однако только в течение месяца вы имеете право обслуживаться в местных больницах и поликлиниках, а все остальное время окажется проблемным. За 30 дней нужно спеть поменять полис.

Документы для замены медицинского полиса

Замена медицинского страхового полиса осуществляется с предоставлением минимума документов:

  • граждане российской федерации, кому уже исполнилось 14 лет, могут предъявить только паспорт;
  • если родители желают оформить страховой медицинский полис для ребенка (или опекуны), нужно предъявить собственный паспорт (один из родителей), а также свидетельство о рождении чада;
  • также можно получить страховой полис на третье лицо.

Обязательный пакет документов для замены страхового медицинского полиса на третье лицо будет таким:

  • паспорт того, кто приходит в организацию для оформления;
  • паспорт человека, на которого оформляется страховка;
  • доверенность, которую должен написать доверитель в свободной форме.

Однако в доверенности важно указать свои паспортные данные и ФИО. Заверять ее у юриста нет необходимости.

Как происходит замена медицинского полиса страхования

Полис ОМС заменить несложно, для этого потребуется:

  • проанализировать условия и отличия страхования в разных компаниях. Если вы уже имели дело с одной компанией, которая страховала вас в другом направлении, причем вас все устроило, вполне возможно сделать ставку именно на нее. Также можно изучить отзывы и рейтинг организаций, поскольку в данном случае важна надежность и устойчивость, а обращать особое внимание нужно на количество лет, которые работает организация на рынке предоставления страховых услуг;
  • когда вы сделали выбор, направляемся в офис компании. Прямо на месте можно написать заявление, что заберет у вас не больше 15 минут времени. Также нужно предоставить необходимые документы, в том числе их копии.

Иногда страховые компании не утруждают своих клиентов отправляться куда-то за ксерокопиями, а делают все сами;

Готовый документ о получении страхового номера и сам полис вы получите через пару часов.

Важно учесть один момент: на количество возможных замен медицинского полиса со стороны законодательства наложено ограничение. Можно менять страховку только раз в год, причем расчетная дата – 1 ноября.

Если вы совершили замену страхового медицинского полиса в июне, уже в ноябре можно при возникновении причин для этого отправиться в другую компанию за переоформлением.

Кстати, обязательное медицинское страхование не предусматривает данное ограничение для лиц, которые совершили переезд, а также получили страховой полис с ошибками.

Исправление недочетов и опечаток предусматривает замену, но без учета временного ограничения.

Часто граждане задаются вопросом, нужны ли услуги юриста в случае необходимости переоформления документов при переходе в другую компанию?

Нет, необходимости в использовании юридических услуг нет.

Компания, в которой у вас уже был полис, никак не сможет воспрепятствовать вам в переходе и замене медицинского полиса.

Однако юрист по страховым спорам может понадобиться, если на лечение не переводятся деньги, а также в случае намеренного сокращения страховой суммы, когда дело доходит до начала судебного разбирательства.

Отвечает директор ГНФКУ «Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования» Куликова Наталья Валерьевна. Уважаемая Юлия Николаевна!

Сообщаем Вам, что в соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью в лечебные учреждения, работающие в сфере обязательного медицинского страхования, гражданин обязан предъявить полис ОМС.

Не требуется предъявление полиса и документа, удостоверяющего личность, при получении экстренной медицинской помощи.

Экстренная медицинская помощь – это медицинская помощь, оказываемая при внезапных, опасных для жизни состояниях, острых заболеваниях, обострении хронических заболеваний для устранения угрожающих жизни состояний пациента

Читайте так же:  Сколько действует расписка

Обращаем Ваше внимание, что полисы ОМС, выданные до 1 января 2011 года, независимо от срока действия, указанного в полисе, являются действительными при получении медицинской помощи до 1 января 2014 года.

В случае отсутствия полиса ОМС Вам необходимо обратиться с заявлением в любую страховую медицинскую организацию, работающую на территории Кировской области.

К заявлению прилагаются паспорт и страховое свидетельство государственного пенсионного страхования (при наличии). С перечнем пунктов выдачи полисов ОМС можно ознакомиться на официальном сайте Фонда (http://www.kotfoms.

kirov.ru/p_vid.php) в разделе «Пункты выдачи полисов ОМС».

При возникновении дополнительных вопросов, касающихся обеспечения полисами ОМС, обращайтесь в свою страховую медицинскую организацию, телефон и адрес указаны в полисе.

Без полюса в больничный лист дают

Источник: https://coltis.ru/bolnichnyj-bez-polisa-oms/

Можно ли получить больничный лист не по месту прописки – что нужно для оформления

Выпишут ли мне больничный лист по просроченному полису ОМС?

Заболеть можно всегда и везде. Но нередко встречается ситуация, когда врачи отказываются выдавать больничный лист человеку, не имеющему хотя бы временной регистрации в их городе. Многие теряются, не зная, что обратившимся не имеют права отказывать в клиниках на всей территории России. Это закреплено в Федеральном законодательстве (Федеральные законы №323-ФЗ и 326-ФЗ).

Можно ли получить больничный лист не по месту прописки

Правовое обоснование

Все, что связано с начислением и выдачей компенсации работникам за болезнь, регулируется нормами:

  • Трудового кодекса РФ;
  • Федерального закона №255-ФЗ;
  • Приказа Минздравсоцразвития №624н.

Формуляр по правилам заполняют три участника: врач, глава компании и главбух.

Что нужно для получения?

Для получения бюллетеня требуется стандартный набор документов:

  • общегражданское удостоверение личности;
  • полис ОМС;
  • медкарта;
  • СНИЛС.

Если у человека еще нет медицинской карты в клинике, куда он обратился, ее открывают. Обычно для этого требуется написать заявление о прикреплении. Такая мера временная и нужна только для соблюдения формальностей.

Важно помнить, что не все учреждения вправе выдавать больничные. Законно выдать бюллетень могут в:

  • поликлинике;
  • амбулатории;
  • больнице;
  • у частного врача с соответствующей лицензией;
  • противотуберкулезном диспансере;
  • НИИ у лечащих врачей при соответствующем разрешении Минздрава.

Учреждение, в котором выдаётся больничный лист

Многим приходится прибегать к помощи неотложки. Однако следует помнить, что представители скорой помощи не вправе выдавать больничные. Всю информацию передают участковому специалисту, который и решает, требуется открывать бюллетень нетрудоспособности или нет.

Для человека, заболевшего не в своем родном городе, процедура выглядит практически точно так же, как и в «родной» клинике:

Шаг 1. Предупредить начальство.

Шаг 2. Обратиться в медучреждение.

Шаг 3. Подать заявление о прикреплении;

Шаг 4. Пройти освидетельствование;

Шаг 5. Выполнять все рекомендации лечащего специалиста;

Шаг 6. В назначенный день явиться на освидетельствование и при необходимости закрыть листок.

Шаг 7. Перечитать заполненный бланк еще раз и удостовериться, что в нем нет погрешностей.

Когда открывают больничный не в своем городе?

Открытие бюллетеня в чужом городе возможно при:

  • травме;
  • болезни;
  • обострении хронической или профессиональной болезни;
  • необходимости ухаживать за заболевшим членом семьи;
  • беременности на конкретном сроке;
  • пребывании в стационаре;
  • проведении карантинных мероприятий;
  • пребывании на санаторном лечении.

Если человек заболел в другом месте, не там, где он постоянно прописан, он должен помнить, что вернуться получится только после закрытия листка. Иначе в выплате откажут.

Человек, заболевший в другом городе, обязательно должен закрыть больничный лист перед возвращением в родной город

Могут ли отказать в выдаче листка в чужой поликлинике?

Если в клинике отказываются принимать и открывать листок, говоря при этом «вы здесь не прописаны» — это однозначно незаконно.

Чтобы справиться с ситуацией, достаточно сослаться на Федеральный закон №326-ФЗ, посвященный обязательному медицинскому страхованию и готовность жаловаться в надзорный орган.

Обычно, услышав, что человек знает, где защитить свои права и готов к этому, самоуправцы меняют тон.

Принимая заболевшего человека, специалист опирается не на город, где он зарегистрирован. Имеют значение, чем болеет обратившийся, чем это вызвано, что необходимо для выздоровления и требуется ли для этого направить человека в стационар.

Права застрахованного лица на обслуживание в медицинских учреждениях по всей территории Российской Федерации

Если листок выдан не в родном городе работника

Для нанимателя не должно иметь значения то, где получен больничный, если он оформлен и закрыт по всем правилам. Оплатить его необходимо полностью. Отказ в компенсации дней неявки правомерен только при неправильном заполнении формуляра или если причина отсутствия не относится к категории уважительных.

Совмещающим в клинике выдают столько листков, сколько требуется — по одному экземпляру на каждую работу. Все экземпляры оформляют на бланках строгой отчетности в соответствии с требованиями и оплачиваются также отдельно.

Внимание! Как уже упоминалось, заболевшему не удастся уехать домой раньше выздоровления, так как закрывать бюллетень придется там же. Но если это не удалось в силу каких-то весомых обстоятельств, гражданин вправе закрыть его уже после выхода на работу.

Другое дело, если человека из города, где он заболел, направляют в другую больницу — в этом случае с первого больничного выписывают, а новый открывает уже та клиника, в которую он прибудет.

Справка! Правильность заполнения — гарантия оплаты и отсутствия вопросов со стороны директора. Работнику стоит проявить особое внимание, когда он сообщает врачу название фирмы, потому как если организация -наниматель указана неправильно, придется ехать опять в ту же клинику и тратить время на исправления.

Совмещающим работникам в клинике выдают по одному экземпляру листа нетрудоспособности на каждую работу

Возможные сложности

Гражданин РФ взять больничный может в любой российской клинике . Однако наибольшее количество вопросов связано с другой проблемой — можно ли открывать -закрывать листок в разных городах. Ведь нередко случается, что пора уезжать, а выздороветь заболевший на момент отъезда не успел.

По вопросу возможности открытия и закрытия бюллетеня в разных местах лучше придерживаться ориентира, данного Приказом Минздрава №624н. В ст. 6 четко сказано, что кто открывает листок, тот и закрывает, в противном случае бланк признают неверно заполненным. Последнее чревато отказом главы фирмы выплачивать компенсацию и отказ будет абсолютно законным.

Основные составляющие, от которых зависит размер выплаты за больничный

Примут ли на работе такой больничный?

Этот вопрос осложняется тем, что на него у законодателей и ФСС нет единого ответа. Так по мнению юристов, ответ однозначен: где открывали больничный, там должны и закрыть, а если не выздоровели — пусть закрывают существующий, а новый открывают уже у себя и продолжают лечиться, сколько необходимо.

ФСС Республики Карелия высказали такое мнение: закрыть бюллетень в чужой клинике можно, но исключительно при согласии лечащего специалиста, который его и открывал. В этом случае поле «Иное» в бланке оставляют нетронутым — информацию туда впишут позднее. Человек, продолжающий считаться больным, приезжает в родной город, долечивается и закрывает бюллетень в своей клинике.

В ФСС Республики Карелия закрыть бюллетень в чужой клинике можно, но исключительно при согласии лечащего специалиста, который его и открывал

Если человек выздоровел и дальше лечиться не требуется, заполняют строку дат выхода на работу. Соответственно, с указанной даты человек может вернуться к выполнению своих обязанностей. В закрытом на компенсацию документе указывают номер вновь выданного с указанием, что это продолжение, ставят вторую печать и подпись врача.

Однако такой подход вызывал множество споров. Лучше в такой ситуации все же закрыть листок в том городе, где его открывали, а затем, вернувшись домой, получить новый.

Как должен выглядеть правильно закрытый бюллетень

Правила для всех выдаваемых листков едины:

  • при заполнении формуляра опираются на правила и стандарты, закрепленные в Приказе;
  • прямо на месте необходимо уточнять правильность вносимой информации;
  • на закрытом листе обязательно указывают дату выхода на работу;
  • все больничные обязательно регистрируют в специальном журнале медцентра;
  • на корректно закрытом бюллетене ставят три печати: с гербом, треугольную и личную — лечащего специалиста;
  • обязательно заполнение на компьютере;
  • обязательно ставится подпись лечащего врача с расшифровкой.

Бывает, что болезнь затягивается на больший срок, чем отведено законом для больничного. В этом случае в документе врачебная комиссия ставит соответствующие отметки.

Расшифровка заполнения больничного листа

Корректно заполненный бланк предоставляется руководителю во всех организациях, где трудится выздоровевший.

Продление

Стандартно первый больничный выдают минимум на пять дней. После этого следует снова обратиться к специалисту для освидетельствования. Если последнее покажет, что человек еще не выздоровел, больничный продлят еще на столько же. — а в особо тяжелых ситуациях могут и на месяц.

Вот как выглядит корректно заполненный формуляр:

Корректно заполненный формуляр больничного листа, заполненный лечащим врачом

Важно! Закрывают листок только в будний день. При возможности дозволяется сделать это и в выходной — но он должен быть рабочим и специалист, открывавший бюллетень, должен быть в эту дату на рабочем месте. На закрытии бюллетеня это никак не отражается.

Отличия настоящего закрытого больничного от поддельного

Из рекламных объявлений любой гражданин знает, что любую медсправку в случае необходимости покупают. Но делать этого категорически нельзя — и не только потому, что специалист определит фальшивку с первого взгляда. За подобную хитрость можно не просто лишиться рабочего места, но и попасть под административную и даже уголовную ответственность.

Поддельный больничный лист можно приобрести из рекламных объявлений

Отличить настоящий бюллетень от фальшивки несложно. Алгоритм здесь следующий:

Шаг 1. О многом расскажет номер листка и то, где он расположен — по правилам это белое квадратное поле для матричного кода слева вверху. На просвет на нем явственно различима комбинация цифр. Вообще он указывается и в других местах документа.

Шаг 2. Какого цвета ячейки? В норме они светло-желтого цвета. На подделках чаще всего белые.

Шаг 3. Убедиться, что в документе есть защитные волокна. В бюллетене задействованы три вида последних. Их хорошо видно по всему формуляру, особенно синего и розового цвета. Лучше удостовериться и проверить их под ультрафиолетовой лампой — все волокна засветятся, как на купюрах.

Шаг 4. Из какого материала сделан бланк?

Подлинный бюллетень выпускают на плотной хрустящей бумаге. Можно его слегка сжать в кулаке, чтобы убедиться в этом. Если бумага не хрустит при ощупывании, это скорее всего фальшивка.

Шаг 5. Взять лупу и просмотреть микротекст. Под полем, где стоят подписи медиков, гендиректора фирмы, где трудится больной, главбуха невооруженный глаз увидит непримечательную темную линейку. Но посредством лупы явственно различимо словосочетание «листок нетрудоспособности».

Защитные элементы в больничном листе

Шаг 6. Прочитать везде адрес и полное наименование медцентра. В норме они везде одинаковы. Если где-то, например, на оттиске, название стоит другое, это должно как минимум насторожить. Проверить, кто выдавал листок, да и вправе ли заведение вообще это делать, легко. Достаточно зайти на веб-страницу Росздравнадзора и там запросить необходимые данные

Шаг 7. Проверить специалистов. Здесь обращают внимание на информацию на оттисках и полях бланка. Если обнаружилось расхождение, имеет смысл сделать звонок в медцентр и спросить, числится у них в штате человек с означенными данными или нет.

Вправе ли генеральный директор не принять от подчиненного бюллетень, полученный в другом городе?

Иногда от нечестных нанимателей можно услышать, что больничный, полученный в другом городе, не подлежит компенсации. Это неверно.

Единственным возможным доводом в непринятии документа от работника может выступить неправильное заполнение формуляра или отсутствие даты выхода на работу.

Правильно заполненный и закрытый листок оплачивают одинаково, где бы он ни выдавался — в родном городе болевшего работника или за его пределами. Принятый бюллетень регистрируют в специальном журнале.

На что обратить внимание руководителю

При этом важно соблюдение нескольких принципиальных моментов:

  • учреждение должно иметь право выдавать документы подобного рода;
  • больничный уже закрыт.

При обращении в коммерческий медцентр поинтересуйтесь есть ли у него лицензия

Клиника может быть не обязательно государственной, но при обращении в коммерческий медцентр работнику стоит озаботиться вопросом наличия у него лицензии. Вдвойне обидно, если болезнь была реальной, пациент соблюдал все правила, но компенсации не получит, поскольку бюллетень выдан не уполномоченным на то заведением.

Период болезни оплачивают исходя из:

  • расчетного периода;
  • дохода гражданина;
  • среднедневного заработка;
  • страхового стажа;
  • дневного пособия.

Этот список исчерпывающий. Причину неявки на службу, равно как и действующую в фирме систему налогообложения, в расчет не берут.

Подсчет компенсации больничного

Принцип начисления компенсации понятен из схемы:

Страховой стажРазмер больничного
менее 5 лет60% среднего дохода
от 5 до 8 лет80% среднего дохода
8 лет и более100% среднего дохода

Важно! Следует помнить, что с начала 2019 года действует новый МРОТ и составляет он 11 тысяч 280 рублей. Соответственно, показатель дневного минимума не может опуститься ниже трехсот семидесяти рублей и восьмидесяти пяти копеек.

Итак, в открытии и закрытии бюллетеня нетрудоспособности, даже если это происходило в разных городах, нет никаких сложностей. Особенно, если его закрывают планово, уже после того, как человек выздоровеет.

Но в некоторых случаях это возможно раньше или позже установленного срока — если на то есть весомые основания. И нанимателю, и самому работнику, а также врачу следует помнить, что только корректно заполненный листок выступает гарантом получения компенсации за дни неявки.

В противном случае гражданин не получит пособия, даже если его болезнь действительно имела место быть.

— Можно ли получить больничный лист не по месту прописки

Источник: https://posobie-expert.com/mozhno-li-poluchit-bolnichnyj-list-ne-po-mestu-propiski-gde-poluchit-i-poryadok-otkrytiya/

Что делать, если не дали больничный лист

Выпишут ли мне больничный лист по просроченному полису ОМС?

Статья акутальна на: Сентябрь 2020 г.

Официально разрешенные причины

Получить «официальный шанс» проходить курс лечения дома, чтобы соблюдать постельный режим всегда реально, если у вас повысилась температура. Подтвердить состояние легко, если обратиться к врачу на прием в поликлинику по месту жительства или вызывать врача до дом.

Но бывает, что температуры нет, хотя человек испытывает сильное недомогание. Какие симптомы дают шанс получить больничный лист без температуры при орви

Врач принимает во внимание следующие симптомы:

  • Общую слабость.
  • Ломоту в теле.
  • Боли в горле, красноту.
  • Сильный насморк.
  • Конъюнктивит.
  • «Лающий» или приступообразный кашель.

Решение о выдаче листа принимает только участковый врач, если же вы предпочитаете проходить обследование в частных клиниках, убедитесь, что у него есть необходимая лицензия на оформление документов.

Врач принимает во внимание дополнительные симптомы ОРВИ: кашель, боли в горле и т.д.

Длительность домашнего лечения

Сколько длится вынужденный «отпуск» Обычно ситуация развивается по следующим сценариям. Первый вариант: лист открывается всего на три дня. Считается, что такого срока достаточно, чтобы больной прошел обследование и сдал все анализы. Но чаще его длительность составляет пять дней: такова средняя продолжительность больничного даже при простуде без температуры.

Если лист оформляется матерям для ухода за ребенком, то продолжительность лечения ОРВИ достигает двух недель. О продлении (в случае, если терапия не принесла желаемых результатов) врачи могут собрать целую комиссию, чтобы вместе решить: как поступать в дальнейшем.

Иногда больничный дают при простуде без температуры и прочих признаков и такая возможность Законодательством предусмотрена. Правда, дается «отпуск» для того, чтобы уточнить диагноз, узнать состояние, а также для профилактического осмотра. Например, если человек работает в детских учреждения или предприятиях общепита.

Зачастую больничный открывается на 3-5 дней в зависимости от симптомов болезни

Группа риска -дети

Детям даже без гипертермии доктора настоятельно рекомендуют лечиться только дома и не посещать сады, школы и любые общественные учреждения. Почему это так важно

Дело в том, что в периоды накаленной эпидемиологической обстановки, инфекция распространяется очень быстро прежде всего среди детей детсадовского возраста и школьников.

Детский организм часто имеет слаборазвитый аппарат терморегуляции, и гипертермия становится одним из поздних признаков ОРВИ. Особенно склонны к таким проявлением дети до 3 лет.

Так что матерям всегда дают мини-отпуск по уходу за дитем.

Это важно знать:  Когда выдают больничный лист на руки

К особой группе относятся дети, заболевшие ОРВИ, в таком случае мамам дают мини-отпуск по уходу за ребенком

Сколько стоит «отпуск» по болезни

Как оплачивается отпуск по болезни и когда начинается отсчет Датой назначается число, когда пациент впервые обратился к доктору и прошел осмотр. Если вы начинаете работать с утра, но обратились к доктору только вечером, день может быть не засчитан, а работодатель может записать его как прогул.

Расчет обычно происходит по следующим правилам:

  • Полную зарплату получит сотрудник, проработавший в организации (на предприятии) 8 лет и выше.
  • Всего 60% достается больному, чей трудовой стаж не превышает 5 лет.

Как восстановить силы без потерь

И напоследок запомните: как важно вести себя, если вы почувствовали, что вас поражает простуда, грипп или ОРВИ.

  1. При болях в горле начинайте его полоскать отварами трав, морской соли и йода.
  2. Побольше лежите.
  3. Чаще проветривайте помещение.
  4. Пейте больше воды, теплого чая с лимоном и медом.
  5. Не смотрите телевизор: куда полезнее слушать радиопередачи или читать.

Для профилактики ОРВИ следует пить больше жидкости, желательно чай с лимоном и медом

Почувствовали себя «разбитыми» Вызывайте врача или идите на прием самостоятельно. ОРВИ вылечить несложно, но запускать болезнь крайне опасно. Цените себя и берегите здоровье. Не забывайте: получить отпуск по лечению, имеет право каждый, даже если столбик термометра держится на привычной отметке 36,6.

Как оформить больничный и что делать, если отказали

Источник Благоздравница дата 16.11.2015 . в разделе Полезно знать

Осенне-зимний период – традиционное время простудных заболеваний и массовых больничных.

Опрос службы исследований HeadHunter показал, что 52% офисных служащих не берут во время болезни больничный, объясняя это тем, что у них большой объем срочной работы, и никто их не сможет заменить. Другая часть работников не спешит не выходить на работу по причине болезни, т.к.

зачастую это негативно сказывается на их финансовом положении. Какие выплаты вам положены при получении больничного листа и что делать, если вам отказывают в оплате? Давайте разбираться.

Кому положена выдача больничного листа?

Листок нетрудоспособности выдается все гражданам России или официально работающим в стране иностранцам, подлежащим обязательному социальному страхованию.

Согласно пункту 26 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 июня 2011 г.

№ 624 н, листок нетрудоспособности не выдается гражданам, проходящим медицинское освидетельствование, обследование или лечение по направлению военных комиссариатов, находящимся под стражей или административным арестом, проходящим периодические медицинские осмотры, в том числе в центрах профпаталогии, гражданам с хроническими заболеваниями вне обострения, проходящим обследование, принимающим различные процедуры и манипуляции в амбулаторно-поликлинических условиях.

Это важно знать:  Открывают ли больничный лист задним числом

Также больничный лист не выдается учащимся образовательных учреждений начального, среднего и высшего профессионального образования и учреждений послевузовского профессионального образования. Студентам очного отделения выдается справка, а больничный лист дают лишь на период проведения оплачиваемых работ при прохождении производственной практики.

Ну и, конечно, больничный лист не выдается гражданам, у которых не выявлено признаков временной нетрудоспособности. Однако проблемой последних лет стали фальшивые больничные, которые предлагают оформить буквально за несколько часов и без посещения врача.

Но стоит помнить, что желание прикрыть прогул «липовым» больничным или просто сэкономить время на поход в поликлинику чревато для самого покупателя большими неприятностями.

Если в ФСС возникают сомнения в выданном больничном, он производит проверку в медицинском учреждении и при необходимости передаёт разбирательство в правоохранительные органы.

А последние руководствуются статьями УК РФ, предусматривающими уголовную ответственность за подделку и «приобретение или сбыт официальных документов» как изготовителя, так и покупателя фальшивки.

Женщинам, начиная с 30 недели беременности, оформляют больничный лист по беременности и родам (да-да, это именно больничный, а не отпуск) на 140 календарных дней (70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов), при многоплодной беременности – с 28 недели на 156 календарных дней. При родах, наступивших в период с 22 до 30 недели, листок нетрудоспособности выдается сроком на 156 календарных дней.

Также больничный лист может быть выдан по уходу за детьми или за взрослым членом семьи, причём существуют следующие ограничения:

до 60 дней в году по уходу за ребёнком до 7 лет;

до 45 дней в году и не более 15 дней по каждому случаю, если ребёнку от 7 до 15 лет;

до 30 дней в году и не более 7 дней по каждому случаю при уходе за взрослым членом семьи.

Если вы заболели во время зарубежной командировки, то выданный за границей больничный лист должен быть заменён российским лечебным учреждением.

Если заболевание наступило во время очередного отпуска, листок нетрудоспособности выдаётся на все дни болезни.

Уволенным с работы больничный листок выдаётся в случае, если заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней после прекращения трудового договора.

Кто выдает листок нетрудоспособности?

По закону больничные выдают государственные поликлиники и коммерческие медицинские учреждения, которые прошли государственную аккредитацию и получили лицензию на право выдавать больничные листы. Не имеют права выдавать такой документ медики служб скорой медпомощи, переливания крови, приёмных отделений больниц.

Это важно знать:  Минимальная оплата больничного по беременности и родам

Обычно больничный выписывает лечащий врач в день закрытия больничного, к его заполнению предъявляются весьма строгие требования — бланк заполняется печатными буквами, и на нём должны стоять печати медучреждения и врача.

Если допущена ошибка, её нужно исправить, а исправленный текст подтверждается записью «исправленному верить», подписью лечащего врача и печатью медицинской организации.

Если в больничный листок внесено более двух исправлений, он к оплате не принимается.

Больничный по беременности и родам выдаётся единовременно на весь срок врачом акушером-гинекологом, а при его отсутствии — врачом общей практики.

Как оплачивается больничный?

Пособие по временной нетрудоспособности в связи с заболеванием или травмой выплачивается: за первые три дня — за счет средств страхователя; за остальной период, начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности — за счет средств бюджета Фонда социального страхования РФ. По иным случаям временной нетрудоспособности (уход за больным членом семьи, карантин, протезирование, долечивание в санатории) пособие выплачивается за счет средств бюджета Фонда социального страхования РФ с первого дня нетрудоспособности.

Сумма рассчитывается, исходя из среднего заработка и страхового стажа работника: при стаже до 5 лет — 60 % среднего заработка, при стаже от 5 до 8 лет — 80 %, при стаже 8 и более лет — 100 % среднего заработка.

Это не относится к оплате отпуска по беременности и родам, он рассчитывается, исходя из 100% суммы среднего заработка.

Средний заработок рассчитывается за последние 2 года, включая не только зарплату, но и все премии, вознаграждения и отпускные.

Однако ФСС учитывает не только зарплату, но и два ограничения. Сумма для расчёта не может быть меньше МРОТ (минимальный размер оплаты труда — от 5965 руб. и выше в зависимости от субъекта РФ) и не может быть больше предельного годового заработка, с которого уплачиваются страховые взносы (в 2015 году — 711 тыс. рублей).

Отдельно определяется сумма выплат по уходу за ребёнком: например, если ребёнок от 7 до 15 лет лечится на дому, из расчёта 100 % среднего заработка оплатят только первые 10 дней болезни, остальные 5 дней — из расчета 50 % среднего заработка. Исключение составляют осложнения у ребёнка после прививки (в этом случае больничный оплачивают за весь период болезни) и дети-инвалиды (ухаживающим за ними положена оплата больничного до 120 дней в году).

Следующая

Источник: https://TrudGid.ru/bolnichnyj-2/chto-delat-esli-ne-dali-bolnichnyj-list.html

Как правильно продлить больничный лист?

Выпишут ли мне больничный лист по просроченному полису ОМС?

Работник имеет право продлить свой больничный, и законодательно оно прописано в 1 пункте 59 статьи ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Для этого необходимо вновь обратиться к лечащему врачу, который проведет осмотр и, если болезнь не отступила, продлит больничный лист. В отдельных же случаях сделать это разрешается и фельдшеру, и стоматологу.

Продление при амбулаторном лечении

Наиболее часто мы находимся именно на амбулаторном лечении, то есть, лечимся дома. Обычно лист оформляется при первом визите к врачу в поликлинике. При этом в листке указывается дата открытия больничного и предполагаемая дата его закрытия. После чего назначается лечение.

В указанный в листке срок больной должен явиться на осмотр к врачу, после чего будет вынесено решение, закрывать лист или же продлять его.

Во втором случае в нижней строке ставится дата, с которой продлевается лист и дата следующего визита больного, после которого лист может быть закрыт.

Для продления больничного достаточно иметь невысокую температуру или же остаточные симптомы заболевания. К примеру, кашель или насморк.

Если вы уже почти выздоровели, у вас нет явных симптомов заболевания, но вы все же опасаетесь, что еще не полностью вылечились, вы можете «схитрить», сообщив, что вечером или утром у вас была температура до 38. В связи с этим вам могут продлить лист. Но если вы укажите более высокую температуру, вам придется сдавать ряд анализов.

В некоторых случаях лист может быть оформлен несколько позже, если вы вызывали врача на дом, но при этом больничный открывается при первом посещении врача.

То есть в качестве даты начала на листке больничного указывается день, когда вы вызывали врача на дом, и он настоял на необходимости амбулаторного лечения.

Продление листка в таком случае происходит аналогично продлению листка, открытого при первом обращении к врачу.

Продление в стационаре

Находясь на стационарном лечении, пациент может не переживать о том, что доктор забудет продлить больничный лист. В зависимости от динамики выздоровления лечащим врачом будет определяться длительность вашего лечения, а также фиксироваться в документе.

При длительном лечении у вас на руках может оказаться несколько больничных листов. В первом будет указано, что лицо продолжает лечение, в последующих обязательно указывается номер листка, который вы продлеваете.

По рекомендации врача после выписки из стационара вам могут продлить листок нетрудоспособности в поликлинике по месту жительства, но срок больничного не может превышать более 10 дней.

При ряде заболеваний, если требуется длительный срок реабилитации, может быть собрана комиссия, которая вынесет решение о сроках продления больничного. Их срок не может превышать 10 месяцев, в особо тяжелых ситуациях – 1 года.

Даже после вынесения решения о продлении, больному придется каждые 15 дней посещать лечащего врача, в противном случае, больничный лист будет закрыт.

Санаторное лечение

После особенно тяжелых заболеваний вас могут отправить на восстановление в санаторий. При этом вам также положен больничный лист, суммарный срок которого не может превышать 24 дней. Обычно в таком случае лист оформляется по месту курортно-санаторного лечения. Продление листа происходит врачебной комиссией санатория при наличии весомых причин.

Продление после родов и кесарева

Беременная женщина на сроке в 30 недель имеет право оформить больничный по беременности и родам. Он выдается на срок в 140 дней. Если роды проходят с осложнениями – кровотечениями, развитием различного рода воспалений или же появление ребенка происходит с помощью кесарева сечения, женщине обязаны продлить больничный.

Решение о продлении принимается лечащим врачом-акушером, который наблюдал за женщиной во время беременности.

После выписки из роддома необходимо предоставить врачу выписку из роддома. Затем врач оценивает состояние женщины и делает вывод о том, есть ли основания для продления больничного. Если они есть, выдает еще один й лист.

Кесарево сечение дает право продлить срок больничного на 16 дней.

На какой срок можно продлить?

Срок действия больничного зависят от того, кем он был выписан:

  • Лечащий врач может продлевать больничный несколько раз, но при этом общая длительность больничного не может превышать 15 дней.
  • После двух недель для продления больничного придется собирать медицинскую комиссию, которая при наличии основании может продлить лист нетрудоспособности до 30 дней. В нее входят врачи, которые уже имеют лицензию, позволяющую осуществлять врачебную деятельность и имеющие отметки о прохождении курсов, где разъясняют правила проведения экспертизы по временной нетрудоспособности.
  • Врач-стоматолог при наличии заболевания зубов, требующих амбулаторного или хирургического лечения, вправе выписать больничный и продлевать его, но общий срок листка временной трудоспособности не может превышать 10 дней.
  • Фельдшер также может выписать больничный, общий срок которого с продлениями не может превысить 10 дней.

При очередном визите врач может продлить лист на срок не более трех дней за один визит. То есть, если после открытия больничного вы пришли продлять лист, к примеру, в понедельник, то вам его продлят до четверга. В четверг вы снова должны прийти в больницу, и при необходимости вам продлят срок лечения еще на три дня (до понедельника).

Обратите внимание, что если заболевание относится к особо тяжким, вместо продления больничного листа вас могут направить на МСЭК, где вам присвоят инвалидность.

Дополнительно читайте о том, на какой период выдают больничный лист. Из статьи вы узнаете о максимальном и минимальном сроке больничного листа, о сроках действия и предоставления.

Продление в другом населенном пункте или больнице

Далеко не всегда болезнь может застать вас дома. Но даже если вы заболели, находясь в гостях в другом городе или же в командировке, вы имеете право обратиться за медицинской помощью и оформить больничный лист. Необязательно после этого находиться в чужом городе до полного выздоровления.

Согласно закону, вы можете закрыть больничный лист в другом городе, затем по приезду домой незамедлительно обратиться в районную поликлинику, где вам откроют новый больничный. То же самое касается и продления больничного в другом лечебном заведении.

В целом, порядок оформления будет выглядеть следующим образом:

  1. Вы закрываете больничный лист в том медицинском учреждении, где проходили лечение. В одной из граф ставится отметка о том, что вы продолжаете болеть.
  2. Затем вы обращаетесь в другую поликлинику, предоставляя закрытый больничный лист.
  3. Врач выписывает вам новый листок о нетрудоспособности, который, фактически, является продолжением первого. В лист могут вноситься сведения о листке, который был продлен.
  4. Далее вы наблюдаетесь у лечащего врача и при необходимости продлеваете больничный, если это позволяют сроки.

Продлить листок нетрудоспособности может не только профильный врач, открывший вам его, но и ваш участковый терапевт.

Решение о продлении больничного листа выносится либо лечащим врачом, если вы болеете менее 15 дней, либо же специальной медицинской комиссией, если по истечении указанного времени вы так и не смогли полностью вылечиться. При лечении в условиях стационара, решение о длительности больничного выносится лечащим врачом и зависит от степени тяжести болезни.

Источник: https://moyaidea.ru/prodlenie-bolnichnogo-lista.html

Вопросы адвокату
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: