Возможно ли обслуживание без полиса ОМС в другом городе?

Содержание
  1. Полис ОМС без прописки в 2020 году
  2. Для чего нужен полис ОМС
  3. Об обязательном медицинском страховании
  4. Возможно ли получить полис без регистрации
  5. Медстраховка для новорожденного
  6. Если не трудоустроен
  7. Получение полиса в Москве
  8. Возможно ли приезжему бесплатно лечиться в Москве
  9. Выбор поликлиники
  10. Прикрепление полиса к поликлинике в другом городе
  11. Как оформить полис ОМС
  12. Необходимые документы
  13. Сроки оформления
  14. Стоимость
  15. Итоги
  16. Как получить медицинский полис по месту прописки: пакет документов и порядок оформления
  17. Документы для получения ОМС по прописке
  18. Процедура оформления полиса оффлайн
  19. Для взрослого
  20. Для ребенка
  21. Заказ полиса онлайн
  22. Как поменять или восстановить полис по месту прописки?
  23. Как проверить, действителен ли мой полис ОМС?
  24. Особенности процедуры для беженцев и иностранцев
  25. Дополнительные нюансы
  26. Популярные вопросы по теме
  27. Что мне даёт полис?
  28. В каком городе можно обращаться за медпомощью?
  29. Как получить полис без прописки?
  30. На какую медицинскую помощь я могу рассчитывать без полиса ОМС?
  31. Менять ли полис при смене прописки?
  32. Что делать, если изменились имя/фамилия?
  33. Можно ли сделать полис за другого человека, например, за родителей?
  34. Как получить направление на лечение в другой город по ОМС: действия полиса на территории РФ
  35. Можно ли бесплатно лечиться по полису ОМС в другом городе
  36. Каким законом регулируется
  37. Как получить направление на лечение в другой город по ОМС
  38. Какой полис ОМС действует по всей России
  39. Какая ответственность за отказ в обслуживании
  40. Где можно лечиться с полисом ОМС
  41. Что делать, если забыл полис ОМС в другом городе
  42. Как получить полис ОМС в Москве без прописки и регистрации, если прописан в другом городе?
  43. Как получить полис ОМС?
  44. Перечень документов
  45. Куда обращаться
  46. Как заменить или восстановить полис
  47. Оформление онлайн
  48. Услуги, предоставляемые по предъявлению полиса ОМС
  49. Как получить полис ОМС в другом городе?
  50. Территория действия полиса ОМС
  51. Можно ли получить полис ОМС в другом городе?
  52. Как оформить медицинский полис?
  53. Документы, которые нужны для получения полиса ОМС
  54. Действует ли ОМС в другом городе или в другой стране
  55. Где действует
  56. Где действует ОМС без взимания дополнительной платы
  57. Действие в других странах
  58. Условия получения медицинской помощи за рубежом
  59. Действует ли полис ОМС в Крыму
  60. Какие документы нужны для обращения в медицинские учреждения
  61. Порядок обращения
  62. Как узнать действующий ли у вас полис
  63. Важно знать
  64. Можно ли пользоваться в частных клиниках

Полис ОМС без прописки в 2020 году

Возможно ли обслуживание без полиса ОМС в другом городе?

Полис ОМС — основа предоставления бесплатной помощи медиков гражданам России. Можно ли получить медицинский полис без прописки, и что нужно предпринять, интересуются граждане, приезжающие на заработки в столицу. Они часто не оформляют и временной регистрации, а необходимость пойти к доктору может возникнуть в любой момент.

Для чего нужен полис ОМС

Документ гарантирует всем обладателям бесплатную, квалифицированную помощь в государственных поликлиниках и стационарах по всей территории России. По Федеральному закону №326 от 2010 года, страховую компанию каждый гражданин имеет право выбрать самостоятельно. Бесплатные услуги оказываются в рамках базовой государственной программы.

Пока оформляется постоянная страховка, гражданину на руки выдается временный документ, который действует 30 суток. Для иностранцев — на срок пребывания в стране. Временный полис медицинского страхования дает обладателю те же права, что и постоянный документ.

Об обязательном медицинском страховании

Обязательное страховка — ряд мероприятий по защите здоровья населения, оказанию необходимых услуг в поликлиниках, больницах, а также профилактических мер. Эти права закреплены в ст. 41 Конституции РФ. Полис ОМС гарантирует:

  • бесплатную скорую;
  • лечебно-профилактические мероприятия;
  • первичную медпомощь;
  • другие услуги в рамках действующего законодательства.

Если нет медицинского полиса, то гражданин может рассчитывать только на экстренную помощь. Все состояния, которые не угрожают жизни пациента, без полиса лечатся в рамках платных мероприятий в государственных или частных учреждениях.

Возможно ли получить полис без регистрации

Наиболее распространенный вопрос среди населения: «Можно ли получить полис без регистрации?». Если гражданин не имеет прописки в паспорте, то выдача документа ОМС возможна. Процесс займет больше времени, но страховку человек получит. Есть несколько вариантов развития событий.

  1. Официальное трудоустройство (следует обратиться к работодателю и страховку оформят вне зависимости от наличия прописки).
  2. Наличие временной регистрации.
  3. Заверенный нотариусом документ о съеме жилья.

Поэтому вопрос «Как получить полис без постоянной прописки и регистрации?» решить можно. Работающему гражданину достаточно обратиться к начальству, но после увольнения страховку придется вернуть.

В законе о страховании граждан в качестве условий получения полиса прописка не указывается, а потому любой гражданин РФ может обрести страховку вне зависимости от наличия регистрации.

Медстраховка для новорожденного

Первые 3 месяца жизни новорожденный может обходиться без полиса. К этому времени желательно получить страховку. Пока делается постоянный документ (на это нужно 30 суток), родителям на руки будет выдан временный полис ОМС для новорожденного.

Для получения страховки один из родителей должен явиться в компанию медстрахования и представить следующие документы:

  • паспорт, куда вписан ребенок;
  • СНИЛС младенца;
  • свидетельство о рождении.

По закону, на основании этих трех документов полис новорожденному без прописки обязаны выдать.

Прописать новорожденного можно по месту жительства одного из родителей, но не всегда это удается сделать срочно, а медстраховка необходима практически сразу, поскольку ребенок нуждается в постоянном врачебном контроле и осмотре на первых месяцах жизни.

Если не трудоустроен

Официально трудоустроенному гражданину легче получить полис ОМС, даже не имея прописки. Для неработающих понадобится временная регистрация или подтверждение места проживания.

Если человек арендует жилое помещение, то для получения страховки достаточно обратиться к риелтору и оформить нотариальный договор по съему квартиру. Данный документ предоставляется в страховую компанию и на его основании можно получить полис ОМС. В таком случае трудоустройство не понадобится.

Получение полиса в Москве

В Москве много приезжих, которые трудоустраиваются и длительный период проживают в столице. Прописки и даже временной регистрации большинство из них не имеет. Поэтому вопрос «Как получить медполис без прописки?» для них остается открытым, ведь медицинская помощь может понадобиться в любой момент.

Проще всего, если проживающий в Москве иногородний гражданин официально трудоустроен, тогда он на работе получит медстраховку.

По закону о медицинском обслуживании, регистрация занимает всего 30 суток. На это время организация дает работнику временное свидетельство на месяц.

Получить полис ОМС по временной регистрации довольно сложно. Необходимо соблюдение нескольких обязательных условий:

  • наличие договора аренды;
  • во многих случаях нужно присутствие агента по съему жилплощади.

Каждый резидент РФ имеет право обжаловать действия компании, отказавшейся страховать, в судебном порядке. Прописка не может служить поводом, если у лица есть гражданство и подтверждение факта проживания на конкретной территории.

Возможно ли приезжему бесплатно лечиться в Москве

Согласно закону «О медицинском бесплатном страховании», базовая программа медстрахования действует на территории всей страны, поэтому не должен возникать вопрос «Действует ли медицинский полис в другом городе?». Но пациент должен понимать, что программа, действующая в его населенном пункте и в столице, может значительно отличаться от базовой.

Важно знать, где можно без проблем обслуживаться по полису ОМС. Это лечебные государственные учреждения, которые располагаются на административной территории проживания пациента.

Если регистрация в Москве, то процесс значительно облегчается, но оптимальный вариант — официальное трудоустройство.

Выбор поликлиники

Многие пациенты не знают, что выбор медицинского учреждения не зависит от прописки. Базовый набор услуг везде одинаковый. Обращение в поликлинику не по месту регистрации возможно только раз в 12 месяцев, после чего до следующего года менять организацию нельзя.

Оптимальный вариант — территория рядом с работой. Но в таком случае могут возникнуть проблемы, если понадобится квалифицированный доктор на дому, поскольку все поликлиники и больницы обслуживают определенные территории.

Прикрепление полиса к поликлинике в другом городе

Страховка по временной регистрации выдается без проблем, важно иметь подтверждающий личность документ и адрес проживания по факту. Также понадобится СНИЛС. С этим набором следует обращаться в любую страховую компанию, поскольку страховка общего образца не имеет данных о прописке и гарантирует весь базовый набор услуг.

Как оформить полис ОМС

Как получить ОМС, если человек работает в другом городе? Процедура проста, поскольку переезд внутри страны не предполагает лишения гражданина прав на медобслуживание.

Важно понимать, что количество предоставляемых услуг в разных областях и регионах страны может существенно отличаться.

Необходимые документы

При обращении к страховщикам необходимо на руках иметь:

  • паспорт;
  • СНИЛС;
  • договор об аренде квартиры или подтверждение места фактического проживания.

Если речь идет о ребенке до 14 лет, то дополнительно понадобится свидетельство о рождении.

Сроки оформления

Для получения страховки понадобится 30 дней. Обычно многие компании справляются раньше, но это не всегда получается. Месяц — это максимальный период для предоставления документа гражданину. На это время страховщики обязаны дать временный документ. Он позволит гражданину вне зависимости от регистрации получить полный спектр услуг.

Стоимость

Если нет медицинского полиса, то при обращении в государственную страховую компанию, которая имеет соответствующую лицензию, любой гражданин РФ должен получить его бесплатно. При этом неважно, есть регистрация в Москве, другом городе, или нет.

Конституционные права граждан в России защищены. А потому каждый может получить бесплатную помощь медиков в рамках базовой программы государства. Неважно, имеет ли человек регистрацию или просто работает в конкретном городе. Иностранец также может получить полис ОМС, но для этого ему необходимо разрешение на проживание.

Итоги

Гражданин РФ может получить страховку, даже не имея прописки. Достаточно представить документ о съемном жилье или обратиться к работодателю.

Полис будет готов через месяц, а в это время застрахованному лицу выдают временное свидетельство. Прописка не является обязательным условием получения страховки.

Предоставить медицинские услуги можно в любом государственном учреждении, согласно базовой программе.

Источник: https://nedvizhka.site/propiska/poluchit-polis-oms

Как получить медицинский полис по месту прописки: пакет документов и порядок оформления

Возможно ли обслуживание без полиса ОМС в другом городе?

Чтобы получить ОМС, нужно пройти определенную процедуру. Рассмотрим, нужна ли прописка в этом случае, как оформить страховку и придется ли платить за подачу заявления и оформление бланка, а также их замену в случае потери, порчи или изменения данных.

Документы для получения ОМС по прописке

Самое важное в процедуре получения полиса медстрахования — это собрать полный пакет документов. Список этих бумаг не зависит от места прописки гражданина.

Для получения ОМС взрослому понадобится паспорт и СНИЛС.

Если подаются документы для оформления полиса ребёнку, то необходимо предоставить его свидетельство о рождении (если ему нет 14 лет) или паспорт, СНИЛС ребёнка (если он есть, а для детей старше 14 лет — обязательно) и паспорт родителя.

Отдельные правила предусмотрены для нерезидентов. Им придется собрать более крупный пакет документов и подтвердить свое право на получение услуги (ОМС доступен не всем иностранным гражданам).

Нерезидентам понадобятся:

  • паспорт или нотариально заверенный его перевод;
  • вид на жительство (ВНЖ), разрешение на временное проживание (РВП);
  • удостоверение беженца (если нерезидент имеет такой статус).

Все документы предоставляются в виде копий, но податель должен быть готов показать и оригиналы (при необходимости).

Процедура оформления полиса оффлайн

Подать заявление на оформление страхового полиса можно в разных местах. Бланк заявления предоставят на месте. Также вы можете скачать заявление о выборе страховой организации на нашем сайте.

Совершеннолетние граждане проходят процедуру самостоятельно. По месту прописки или любому другому адресу. Закон разрешает получать и пользоваться ОМС в любом регионе РФ.

Пошаговая инструкция оформления страховки оффлайн:

  1. Подготовьте пакет документов (смотри выше).
  2. Выберите страховщика из реестра страховых компаний — http://www.ffoms.ru/documents/registry/CMO/?region=252
  3. Подайте заявление в выбранную компанию или в МФЦ.
  4. Найдите ближайший пункт выдачи и получите временный медицинский полис.
  5. Через 30 дней заберите постоянный полис ОМС.

Оформление происходит бесплатно. Обычно никаких сложностей не возникает, если собраны все документы и заявление заполнено правильно.

Интересная статья:  Особенности смены прописки у ИП

Для ребенка

До получения свидетельства о рождении, ребёнок обслуживается по ОМС родителей. После истечения месяца после получения свидетельства, должна быть получена личная страховка.

Для её оформления:

  1. Зарегистрируйте ребёнка по месту жительства и получите его СНИЛС.
  2. Обратитесь в страховую медорганизацию или МФЦ («Мои документы»), и заполните заявление (образец смотрите выше).
  3. Приложите к заявлению паспорт отца или матери, свидетельство о рождении и СНИЛС ребёнка.
  4. Получите временный полис, а через 30 дней заберите готовую страховку.

Когда ребёнок достигнет 14-летия и получит паспорт, старый полис нужно заменить на новый.

Заказ полиса онлайн

Подать заявление о выборе страховой организации разрешается и дистанционно. Для этого нужно предварительно пройти регистрацию на портале Госуслуги — https://esia.gosuslugi.ru/registration

Чтобы отправить заявление через Госуслуги, нужно быть гражданином РФ и иметь усиленную квалифицированную электронную подпись!

Пошаговая инструкция:

  1. Зайдите на сайт Госуслуги (https://gosuslugi.ru) и войдите в свой личный кабинет.
  2. В каталоге «Услуги» выберите раздел «Моё здоровье».
  3. Нажмите на «Подача заявления о выборе страховой медицинской организации».
  4. Подайте заявку на получение полиса, заполнив все обязательные строки. Если проживаете не по месту регистрации, укажите свой реальный адрес пребывания в соответствующем поле, чтоб иметь возможность выбрать пункт выдачи полиса рядом с вами, а не по адресу постоянной прописки.

    Нужна специальная электронная подпись для заверения заявления.

  5. Когда заявление будет принято, в личном кабинете появится сообщение. Обратитесь в указанный в нём пункт выдачи полиса, чтобы получить временный документ. Возьмите с собой паспорт и СНИЛС.
  6. Через 30 дней в личный кабинет снова придёт сообщение с приглашением забрать постоянный полис ОМС.

Оплачивать ничего не нужно.

Как поменять или восстановить полис по месту прописки?

В течение месяца нужно подать документы на переоформление полиса. Поменять полис на новый необходимо, если:

  • изменились персональные данные, например, при регистрации брака на новую фамилию, смене места проживания;
  • были обнаружены ошибки в указанных в документе личных данных.

Если на руках полис старого образца, выданный до 2011 года, то он тоже подлежит замене.

Если речь идет о смене страховщика, то в этом случае обращаться можно только раз в год. Для переоформления страховки:

  1. Заполните заявление на замену страховой организации (оно такое же, как и то, что подаётся при оформлении полиса).
  2. Соберите документы, подтверждающие необходимость правок (например, свидетельство о браке при смене фамилии) и подайте в свою страховую компанию или МФЦ.
  3. Получите временное свидетельство на период изготовления постоянного полиса.
  4. Заберите новый полис через 30 дней.

Интересная статья:  Нужно ли менять СТС при смене прописки в 2020 году?

Если полис испорчен, утерян или украден, то:

  1. Подайте заявление на выдачу дубликата страховки (бланк выглядит также, как и при переоформлении), паспорт и СНИЛС.
  2. Получите временный документ, заменяющее полис на момент его изготовления.
  3. Заберите дубликат полиса ОМС через 30 дней.

Поменять ОМС можно в любой страховой компании, а не только в своей и не только по месту прописки, аналогичные правила действуют и при получении дубликата.

Как проверить, действителен ли мой полис ОМС?

Вне зависимости от места прописки, застрахованные могут проверить действительность своих медицинских страховок.

Для проверки онлайн:

  1. Зайдите на проверочный сайт — https://www.mgfoms.ru/chastnye-lica/proverka-polisa
  2. Выберите образец полиса, введите номер страховки в специальную графу и нажмите кнопку «Проверить».

Если страховка действительна, то это отразится на экране. ОМС перестает действовать, если не была осуществлена процедура обновления бланка в случае смены персональных данных или прекращении гражданства РФ. В случае призыва на военную службу полис просто приостановят на этот период. Военные же обязаны сдать полис ОМС.

Особенности процедуры для беженцев и иностранцев

Для нерезидентов существует свой список документов. Беженцам понадобится удостоверение, подтверждающее их статус. Этот документ оформляется региональными подразделениями ГУ МВД РФ. Для получения статуса беженца предъявляют:

  • ходатайство о признании беженцем (образец скачать можно здесь);
  • паспорт с переводом, заверенным у нотариуса;
  • медицинский сертификат.

Нужно будет снять отпечатки пальцев и пройти собеседование. До получения удостоверения придется получить временную прописку, так как процедура занимает три месяца. На этот период выдается временный документ, удостоверяющий личность.

Иностранцы, у которых нет статуса беженца, подтверждают законность своего пребывания на территории РФ. Понадобится РВП или ВНЖ в зависимости от срока пребывания.

Временная прописка иностранца может быть в любом месте, в том числе отеле, хостеле, санатории, на съемной квартире.

Дополнительные нюансы

Существуют важные моменты при получении полиса иностранцами. Право на бесплатное медицинское обслуживание в РФ имеют далеко не все категории нерезидентов.

Иностранцам необходимо знать, что:

  • временно пребывающие в РФ даже при наличии временной прописки не могут получить ОМС (кроме граждан ЕАЭС), к ним относятся нерезиденты, приехавшие в Россию по визе или в порядке, не требующем её оформления;
  • для жителей стран ЕАЭС при оформлении страховки предусмотрены льготы: им можно предъявить уведомление о прибытии в место пребывания (временной прописки);
  • для ребенка-иностранца также требуется временная регистрация и РВП (или ВНЖ).

Популярные вопросы по теме

Тема получения полиса ОМС имеет ряд вопросов, которыми граждане задаются чаще всего.

Интересная статья:  Можно ли прописаться дважды в разных местах?

Что мне даёт полис?

Помимо широкого спектра медуслуг, наличие полиса ОМС даёт возможность прикрепиться к поликлинике (в том числе и к стоматологической, а также к женской консультации), записаться на приём к врачу, вызвать терапевта или педиатра на дом, оформить ребёнка в детсад или школу.

В каком городе можно обращаться за медпомощью?

Для застрахованного открыты все медучреждения РФ. Вне зависимости от того, в каком городе находится застрахованное лицо, оно имеет право на бесплатное медобслуживание по базовой программе ОМС. Однако другой объём медицинской помощи можно получить в городе, в котором полис был выдан, так как в этом случае действует территориальная программа ОМС.

Как получить полис без прописки?

Не существует никаких ограничений на оформление полиса гражданами РФ без постоянной регистрации. Временной прописки будет достаточно. Заявление можно подать в любом городе или регионе РФ по вышеуказанной процедуре.

Также есть практика получения полиса ОМС без какой-либо прописки по предоставлению нотариально заверенного договора об аренде жилья на территории РФ. Хотя по закону (№ 326-ФЗ) прописка вообще не требуется для получения полиса обязательного медстрахования.

Для иностранцев существуют ограничения. Без временной прописки невозможно получить РВП или ВНЖ, а значит, оформить страховку тоже не получится.

На какую медицинскую помощь я могу рассчитывать без полиса ОМС?

Любой имеет право на экстренную и неотложную медицинскую помощь. Она оказывается бесплатно.

Менять ли полис при смене прописки?

При выписке с постоянного адреса и постановке на учет в том же регионе менять полис не нужно. Достаточно обратиться к страховщику и поставить на бланке своего полиса печать о перерегистрации. После этого новые данные будут внесены в общую базу всех полисов.

В случае переезда в другой субъект РФ, бланк страховки все же требуется заменить.

Что делать, если изменились имя/фамилия?

Если у человека меняются персональные данные (например, после вступления в брак или смены имени), то необходимо обязательно обновить полис в течение одного месяца. В противном случае через месяц старая страховка перестанет действовать.

Документы, которые подаются вместе с заявлением:

  • паспорт и СНИЛС;
  • старый полис (желательно);
  • свидетельство, подтверждающее смену имени/фамилии.

Можно ли сделать полис за другого человека, например, за родителей?

Согласно Гражданского кодекса РФ ст. 185 достаточно оформить простую письменную нотариально заверенную доверенность, чтоб оформить полис через своего представителя. Образец доверенности можно скачать тут.

В таком случае необходимо приложить к пакету документов паспорт представителя и саму доверенность.

Источник: https://PropiskaGid.ru/registratsiya-propiska/meditsinskiy-polis-po-propiski/

Как получить направление на лечение в другой город по ОМС: действия полиса на территории РФ

Возможно ли обслуживание без полиса ОМС в другом городе?

В жизни могут возникнуть совершенно непредвиденные обстоятельства, например, человек может серьезно заболеть вдали от дома и ему потребуется медицинская помощь.

В этом случае необходимо знать, как получить направление на лечение в другом городе по ОМС и возможно ли это вообще.

Вы наверняка знаете, что такое полис ОМС и зачем он нужен, но пока вы не ознакомитесь с ФЗ РФ № 326, вы не будете обладать всей необходимой информацией.

Можно ли бесплатно лечиться по полису ОМС в другом городе

Прочитав закон об обязательном медицинском страховании, сразу станет понятным, что медицинский полис действует и в другом регионе, а не только в городе по месту проживания. Получается, человек может рассчитывать на врачебную помощь по полису ОМС, находясь вдали от дома.

Примечание! Полис действует на всей территории РФ.

Отправляясь в командировку или на отдых в другой город России, необходимо взять с собой не только паспорт, но и полис. Тогда неприятные сюрпризы, связанные с медициной, не возникнут. Но нужно знать, что даже без полиса ОМС человеку должны предоставить экстренную помощь, без которой есть риск летального исхода.

Для медицинского обслуживания понадобится оригинал страховки. Если возникнет страховой случай, то застрахованный может рассчитывать на полный комплекс услуг по Базовой программе ОМС.

Это лечение новых и обострение старых болезней, стоматологическая помощь, обследование.

Повод для посещения больницы может быть самым разнообразным, от зубной боли или простуды до пневмонии или других серьезных болезней.

Если же человек приехал в другой город на постоянное место жительства, то ему необходимо оформить новый полис. В противном случае он будет получать ограниченный перечень услуг.

Для смены страхового полиса необходимо обратиться в представительство страховой компании по месту проживания, которая выдавала страховку. Если филиалов СК, где был застрахован человек, в новом городе нет, тогда можно обратиться в любое понравившееся агентство. Произвести смену полиса нужно в течение 1 месяца после переезда.

Важно! Прикрепив медицинский полис к новой территории, можно не только бесплатно лечиться, но и рассчитывать на защиту прав представителями страховой компании.

Каким законом регулируется

Действие полиса регулируется ФЗ РФ № 326. В нем изложены основные положения, касающиеся прав и обязанностей сторон договора. Застрахованный может узнать для себя много полезной информации, например, как действовать, если по действующему полису отказывают в помощи.

Существуют также другие нормативные акты:

  • Федеральный Закон № 323 и № 165;
  • приказы Министерства Здравоохранения РФ;
  • постановление Правительства России № 1273;
  • территориальные приказы ФОМС (в них содержатся правки к ФЗ РФ, правила, которые действуют в пределах одной территории).

Как получить направление на лечение в другой город по ОМС

По полису ОМС в другом городе можно не только лечиться и обследоваться, но даже лечь в больницу (только по показаниям), встать на учет по беременности, сделать плановую профилактическую прививку. Это все предусмотрено страховкой.

Для посещения врача нужно обратиться в регистратуру больницы из списка программы ОМС, предоставить паспорт, СНИЛС и медицинский полис. Пациента могут попросить написать заявление на имя заведующего. Это стандартная процедура, чтобы завести временную карту. Затем в регистратуре выдадут талон. С ним нужно отправляться к специалисту.

Иная ситуация, если нужно планово лечь в больницу в другом городе или же пройти высокоточное обследование, которое не проводят в клиниках по месту проживания. Необходимо получить направление от врача. Оно выдается только по показаниям, может потребоваться решение комиссии.

Чтобы получить направление на лечение по ОМС в другой город, необходимо:

  • Посетить лечащего врача.
  • Пройти обследование.
  • Прийти на повторный прием, чтобы услышать результаты и получить направление на лечение в другой город (если будут показания).

Затем нужно связаться с клиникой, где будет происходить лечение или обследование, узнать все условия.

К назначенной дате необходимо прибыть в другой город для прохождения диагностики и госпитализации. С собой взять направление, полис ОМС, паспорт, а также личные вещи.

Какой полис ОМС действует по всей России

По всей территории России действует постоянный полис ОМС, выданный СК по месту проживания. Это может быть пластиковая карточка или лист бумаги. Воспользоваться страховкой можно лишь в том случае, если она действительна, то есть не истек ее срок действия. Эта информация указана в самом документе или же ее можно узнать у страхового агента.

Какая ответственность за отказ в обслуживании

Если человеку отказывают в лечении из-за того, что полис получен в другом городе, то нужно писать заявление на имя главврача. Конфликтная ситуация должна быть решена в короткий срок.

Если это не поможет, то нужно позвонить на горячую линию ТФОМС в том регионе, где отказывают в лечении, или же обратиться в СК, хотя первый вариант более действенный.

Примечание! Перед тем как жаловаться в другие органы, стоит удостовериться, что выбранное медицинское учреждение работает по ОМС.

За отказ в лечении сотрудникам клиники грозит административная ответственность в виде штрафных санкций. Но если из-за несвоевременно предоставленной помощи состояние пациента сильно ухудшится или он умрет, то не исключена уголовная ответственность.

Где можно лечиться с полисом ОМС

Условия получения медицинской помощи в другом городе аналогичные, что и в регионе по месту проживания. Обращаться нужно только в те поликлиники, которые работают по ОМС. Это все государственные и лишь некоторые частные учреждения.

Если человек обратится за медицинской помощью в клинику, которая не сотрудничает со страховой по программе ОМС, то полис ему не понадобится. Придется платить за услуги.

Как понять, куда можно обращаться, а куда нет? В чужом городе тяжело сориентироваться, поэтому стоит позвонить своему страховому агенту или посетить офис СК, если она есть в этом регионе. Застрахованному должны не только выдать список клиник, работающих по ОМС, но и помочь получить медицинскую помощь, например, записать к врачу.

Что делать, если забыл полис ОМС в другом городе

Если полис ОМС в другом городе, то это не повод, чтобы отказать в медицинской помощи. Главное, что у человека есть страховка. Как быть, если персонал поликлиники отказывает в лечении?

Есть 2 варианта, почему пациента не хотят обслужить – сотрудники не знают, как быть в этой ситуации или же они намеренно не хотят помочь человеку.

Если полис обязательного медицинского страхования в другом городе, то застрахованному необходимо связаться с Территориальным фондом ОМС по телефону и запросить информацию о страховке.

Нужно узнать номер, серию и срок действия. Данные о самом человеке есть в паспорте.

Сотрудники медучреждения смогут проверить полис по базе данных и выдадут направление на лечение. Подтвердить наличие страховки у человека могут и страховые агенты. Им нужно сообщить паспортные данные пациента, после чего они назовут номер и серию полиса. Проблема будет решена.

Решив одни вопросы, застрахованный может столкнуться с новыми трудностями. В другом городе застрахованный может рассчитывать только на услуги по Базовой программе ОМС, а их перечень несколько меньший, нежели в Территориальной.

Примечание! Базовой программой не предусмотрены дорогостоящие виды обследования и процедуры. 

Что делать, если полис был забыт не в родном, а в чужом городе? Возвращаться за ним бессмысленно. Необходимо оповестить СК, где он был выдан, о произошедшем, чтобы никто не пользовался страховкой. Затем полис нужно будет восстановить. Временный будет выдан в день обращения, а постоянный через месяц.

Полис ОМС и паспорт – это два документа, которые всегда нужно иметь при себе. Не бойтесь пользоваться медицинской страховкой в другом городе. Условия обслуживания по полису ОМС аналогичные, вот только обстановка незнакомая.

Если возникают сомнения по поводу выбранной клиники или страхового случая, то лучше уточнить у страхового агента. Также с ним нужно связываться, если сотрудники клиники стягивают плату за оказанные услуги.

Такой факт является незаконным, нужно предпринимать меры.

Источник: https://gidpostrahoe.ru/zhizn-i-zdorove/oms/kak-poluchit-napravlenie-na-lechenie-v-drugoy-gorod-po-oms.html

Источник: https://zen.yandex.ru/media/gidpostrahovke/kak-poluchit-napravlenie-na-lechenie-v-drugoi-gorod-po-oms-deistviia-polisa-na-territorii-rf-5e2c3cdd2fda8600b1aa326b

Как получить полис ОМС в Москве без прописки и регистрации, если прописан в другом городе?

Возможно ли обслуживание без полиса ОМС в другом городе?

Полис обязательного медицинского страхования является важнейшим документом, дающий людям возможность получать бесплатное обследование или лечение в медицинских организациях.

Часто люди задаются вопросом о том, как получить полис ОМС без прописки и регистрации.

Ведь во время сеанса у того или иного доктора оказывается, что он либо просрочен, либо был выдан по месту предыдущей прописки.

Но чаще всего подобная проблема волнует тех людей, кто приезжает в Москву из других регионов нашей страны, при этом, не имея даже временную прописку. И кого это коснулось, понимают, что получение страхового свидетельства становится достаточно сложной и суетной процедурой.

Как получить полис ОМС?

В 2020 году, порядок оформления полностью регулируется законодательством Российской Федерации:

  • при наличии полиса медицинского страхования, гражданин имеет полное право на получение бесплатных врачебных услуг;
  • ОМС приравнивает всех людей вне зависимости от их социального положения и статуса в обществе, и могут получать равные услуги и лекарственные препараты;
  • Получить медицинскую прописку можно в специализированных филиалах, расположенных в каждом регионе РФ.

Другими словами, данный документ дает право на полное обслуживание в больничных учреждениях вне зависимости от пола, статуса и иных обстоятельств.

Сам же порядок получения прописан в действующем законодательстве РФ,  и в портале госуслуг и на официальном сайте управления по медицинскому страхованию. Подбор компании, которая будет осуществлять страхование, исполняет сам гражданин.

Без регистрации должен заполнить специальное заявление, которое будет выдано сотрудником страховой компании. На период обработки полиса, человек получит на руки временный документ обязательного медицинского страхования. Он имеет те же привилегии, что и обычный полис.

Перечень документов

Список требуемых бумаг может варьироваться от возраста, гражданского статуса и гражданства человека.

Для детей, не достигших возраста 14 лет потребуется:

  • свидетельство о рождении;
  • паспорт или любое другое удостоверение личности его официального представителя;
  • СНИЛС.

Для лиц старше 14 лет:

Люди, имеющие статус беженца должны предоставить:

  • свидетельство, подтверждающее статус беженца;
  • справку о предоставлении убежища на территории Российской Федерации.

Для граждан иных государств, проживающих в России:

  • документ международного образца, удостоверяющий личность.

Для иностранцев, временно проживающих в России:

  • разрешение на временное проживание на территории РФ;
  • СНИЛС (при наличии).

Представитель застрахованного гражданина должен иметь:

  • нотариально заверенная доверенность;
  • удостоверение личности.

Длянеидентифицированных лиц в момент лечения:

  • ходатайство, где указана вся предполагаемая информация о пациенте.

Для людей, не имеющих прописки:

  • СНИЛС;
  • вид на жительство;
  • пасспорт.

При этом, собирая нужные бумаги, в обязательном порядке стоит заполнить заявление, форму которого выдают в специализированных учреждениях.

Куда обращаться

Оформить и подать собранные свидетельства можно в страховые организации, входящие в реестр Московского городского фонда ОМС. Жители Московской области, не получавшие полис, могут оформить его, как в страховых компаниях, так и в любом учреждении «Мои документы». Причем данное действие возможно и не по месту прописки.

Важно и то, что новорожденный ребенок в течение 30 дней после своего рождения, будет зарегистрирован в одной страховой компании вместе матерью либо с другим законным представителем (это может быть: отец, опекун, попечитель и т.д.). По происшествие этого срока, родитель имеет право сменить страховщица для малыша.

В этой же организации будет выдан временный полис ОМС сроком в 30 дней (именно столько изготавливается оригинал). Временный документ, как правило, выдают в тот же день, когда была подана заявка со всем пакетом бумаг.

Как заменить или восстановить полис

Поменять полис можно лишь в тех случаях, когда:

  • сменилось место жительства или данные в паспорте. Следует заменить в течение месяца;
  • обнаружена ошибка в личных сведениях;
  • страховое свидетельство устарело, и появилась нужда в новом бразце;
  • был потерян или сильно испорчен.

Для получения новой страховки или ее дубликата потребуются тот же перечень справок, что и при первичном оформлении. В случае, изменения данных в паспорте или обнаружении помарок в полисе, нужно предоставить свидетельство, подтверждающее данный факт.

Обращаться нужно в ту же страховую организацию. Иногда можно воспользоваться услугами госпортала «Мои документы» в любой точке страны.

Для смены компании, производившей страхование, нужно обратиться в понравившуюся организацию с соответствующим заявлением. Отметим, что менять компанию можно не чаще одного раза в год.

Исключения составляют случаи:

  • страхования компания прекратила свою деятельность или закрылась;
  • была произведена смена места жительства.

По истечении срока в 30 заявленных дней, будет выдан новый полис ОМС, где, как и с остальными случаями, на это время выдадут временный.

Оформление онлайн

При переезде в другой город, полис обязательного медицинского страхования на территории РФ можно оформить, имея лишь доступ к интернету.

Все операции замены, восстановления или получения полиса ОМС в Москве, могут совершать совершеннолетние граждане на сайте Московского Мэра www.mos.ru. Стоит учитывать, что имеющаяся учетная запись должна быть верифицирована.

И не менее обязательным условием является – номер СНИЛС, который должен быть во вкладке личного кабинета.

Для совершения того или иного действия нужно:

  • фото/скан паспорта;
  • скан подписи;
  • фотография.

После отправки указанных документов, на том же сайте станет доступно временное свидетельство, которое можно скачать и распечатать. Все же взять полис на руки не получится, ведь по происшествие 30 дней, он будет направлен в ближайшую страховую компанию или в центр «Мои документы».

Услуги, предоставляемые по предъявлению полиса ОМС

Гражданин, получивший сертификат, может получить такие медицинские услуги как:

  • первая санитарная помощь;
  • срочное медицинское обслуживание;
  • медицинскую помощь с использованием специализированной аппаратуры.

Однако последний вариант может быть предоставлен при определенных заболеваниях. К ним относятся болезни:

  • органов дыхательных путей;
  • мочеполовой системы;
  • кожи и подкожного слоя;
  • энокринной системы;
  • пищеварения;
  • связанные с кровообращением;
  • уха и сосцевидного тела;
  • иммунной системы;
  • связанные с нарушением обмена веществ;
  • раны, глубокие порезы и прочие механические повреждения;
  • нарушения или деформации хромосом;
  • роды, аборт и другие обстоятельства связанные с БиР;
  • порок развития и некоторые аномалии;
  • нервной системы.

Все заболевания связанные с одним из этих пунктов должны быть обследованы и вылечены. Получить комплексное лечение возможно в любом регионе Российской Федерации, даже если больной прописан в другом городе.

К слову, при отсутствии страхового свидетельства может быть предоставлена экстренная санитарно-медицинская помощь. Любая мед. помощь осуществляется медицинским учреждением или работником немедленно. При этом отказ в оказании экстренной помощи недопустим.

2 Комментария

Источник: https://jurist.lawyer/civil/poluchit-polis-oms.html

Как получить полис ОМС в другом городе?

Возможно ли обслуживание без полиса ОМС в другом городе?

Предположим, вы живете не по месту регистрации, а в другом городе, и вам понадобилось получить новый полис обязательного медицинского страхования (ОМС). Нужно ли вам ехать и оформлять страховку по месту прописки? Нет. Более того, нет никакой необходимости вообще куда-то ехать — сейчас все можно сделать онлайн.

Разницы между страховыми медицинскими организациями нет, так как оформление полиса ОМС происходит везде и для всех бесплатно.

Но впоследствии вы можете столкнуться с некоторыми проблемами — например, с отказом поликлиники предоставить услугу по вашему полису или отказом страховщика разрешить конфликт с медицинской организацией (а это входит в его обязанности!). В подобном случае обратитесь за помощью к квалифицированному юристу.

Получи первичную консультацию от нескольких компаний бесплатно:
оформи заявку и система подберет подходящие компании!

По этой услуге подключено 36 компаний

Начать подбор в несколько кликов >

Территория действия полиса ОМС

Благодаря полису обязательного медицинского страхования (ОМС) мы можем бесплатно получать ряд медицинских услуг. К ним относятся: экстренная помощь, амбулаторное/стационарное обследование и лечение, в том числе, с использованием новейших технологий, выдача медикаментов в ряде случаев и другое.

Все эти виды медицинского обслуживания предоставляются вне зависимости от территориальной привязки.

В пункте 1 статьи 16 закона об обязательном медицинском страховании есть положение, согласно которому в любом городе России вы можете получить по полису необходимую услугу, если она входит в базовую программу ОМС, определенную правительством РФ.

Наряду с базовой программой ОМС есть еще территориальная программа, объем которой отличается от субъекта к субъекту. Естественно, помощь в ее рамках можно получить, только находясь на территории региона. И здесь мы вплотную подошли к вопросу, где можно получить полис ОМС и можно ли сделать это в другом городе.

Можно ли получить полис ОМС в другом городе?

Нередко у желающих застраховать свое здоровье в рамках ОМС возникает вопрос: «Я должен получить полис по официальному месту жительства или могу сделать страховку по фактическому месту проживания (в другом городе)?» Ответ таков: вы можете оформить полис ОМС там, где это наиболее удобно для вас.

Документ не содержит сведений о месте проживания или регистрации (постоянной или временной).

Однако такие сведения страховщику все же нужно получить, так как они будут внесены в информационную систему обязательного медицинского страхования.

Это нужно, чтобы «прикрепить» вас к одной из поликлиник региона, где вы сможете получать услуги не только из базовой программы ОМС, но и из территориальной.

Как оформить медицинский полис?

Чтобы получить полис ОМС в любом городе, для начала нужно выбрать страховую организацию. Сделать это можно на сайте Федерального фонда медицинского страхования.

Всегда смотрите на то, в каком регионе действует та или иная компания.

Также можно прийти в любую поликлинику и подать заявку на оформление полиса обязательного медицинского страхования через стационарный пункт той страховой организации, которая там представлена.

При этом есть возможность сменить страховщика, если вас что-то не устроило — то есть заняться оформлением полиса ОМС заново. Но получить такую услугу можно только раз в год и до наступления 1-го ноября, по требованию статьи 16 закона об ОМС.

Далее нужно собрать пакет документов и приложить их к заявлению.

Можно прийти в офис страховщика самостоятельно либо отправить в СК своего доверенного представителя, либо послать все заказным письмом с описью вложения и уведомлением о доставке. Можно обратиться к посреднику — в любой МФЦ.

Если у вас есть личный кабинет на Едином портале госуслуг, то можете зарегистрироваться на официальном сайте выбранной страховой организации, заполнить заявку и прикрепить к ней электронные образы требующихся документов (сканы).

В каждом из этих случаев в день обращения вы должны получить временный дубликат медицинского полиса, по которому в течение всего срока оформления нового бланка сможете получать полный набор мед.

услуг, входящих в систему ОМС. От подачи документов до получения вами нового полиса не должно пройти больше месяца.

Если вы направляли заявку онлайн или по почте, укажите способ, которым вы хотите получить готовый полис ОМС.

Документы, которые нужны для получения полиса ОМС

Есть базовый набор документов, который дополняется в зависимости от возраста и гражданства человека. В любом случае, чтобы оформить полис ОМС, потребуется документ, подтверждающий личность, и СНИЛС.

То есть, если вы совершеннолетний гражданин России, то готовите паспорт и СНИЛС.

Если вы иностранец или вовсе не имеете гражданства, то понадобится загранпаспорт (если есть), вид на жительство или разрешение на временное проживание и СНИЛС (тоже если есть).

Тем иностранцам, которые приехали работать в Россию из стран-участниц Евразийского экономического союза (в рамках договора о ЕАЭС) и хотят получить страховку, понадобится приложить трудовой договор и отрывную часть (или ее копию) бланка уведомления о прибытии.

Если вам нужно получить полис ОМС для ребенка младше 14-ти лет, то предоставьте свой паспорт, его свидетельство о рождении и СНИЛС. Если у него уже есть паспорт, то предоставьте его вместо свидетельства о рождении.

Если вы бабушка, дедушка или другой родственник ребенка, то дополнительно нужна доверенность.

Если вы опекун или попечитель ребенка, предоставьте постановление об установлении опеки или постановление об учреждении попечительства.

Оформить полис ОМС в другом городе не сложнее, чем по месту регистрации — процедуры идентичны. Все, что вам нужно — это определиться со страховщиком и собрать пакет всех необходимых документов, а интернет позволит сделать все это не выходя из дома.

Источники:

Гарантии бесплатного здравоохранения

Базовая программа ОМС

Реестр медицинских страховых компаний с сайта ФФМС

Источник: https://rtiger.com/ru/journal/kak-poluchit-polis-oms-v-drugom-gorode/

Действует ли ОМС в другом городе или в другой стране

Возможно ли обслуживание без полиса ОМС в другом городе?

Для оказания врачебных услуг гражданам России требуется полис обязательного медицинского страхования. Стать владельцем этой заветной бумаги можно по месту своего проживания, но важно знать такие нюансы, как: сколько действует ОМС, каких странах им можно воспользоваться и действует ли он в другом городе.

Где действует

Независимо от места своего проживания на территории РФ, россияне имеют право воспользоваться врачебной помощью.

Поэтому, на вопрос, действует ли полис ОМС в другом регионе, ответ будет – да, им можно воспользоваться по всей России. Такое положение закреплено на законодательном уровне.

Если по какой-то причине в больнице или поликлинике вам отказывают, это означает, что работник учреждения некомпетентен.

Например, вы живете в Подмосковье и уехали отдыхать в Сочи. Все государственные медцентры города Сочи обязаны оказать вам помощь при проблемах со здоровьем.

Иногородние граждане вправе получать неотложную и экстренную помощь даже без страховки, российского паспорта и других удостоверений личности.

Если по каким-то причинам человек забыл взять с собой полис, он может сам или попросив сотрудника поликлиники уточнить информацию о наличии страховки, связавшись со страховым фондом, который выдал его.

Где действует ОМС без взимания дополнительной платы

На всей территории страны. Тем не менее, с человека могут попросить оплату за выполнение некоторых процедур и диагностики имеют на это полное право.

Дело в том, что в соответствие с законом № 323-ФЗ, иногородние лица обслуживаются по базовой программе мед страхования, которая может отличаться от территориальной по ряду пунктов. Тем не менее, квалифицированная услуга будет оказана в любом случае.

Действие в других странах

На территории других стран этот документ не действителен. Однако граждане Российской Федерации вправе получить медуслуги.

Если это туристическая поездка, то сам туроператор предложит вам при покупке тура получить соответствующую страховку. Для посещения клиники за границей необходимо будет иметь при себе два документа: страховку и загранпаспорт.

Условия получения медицинской помощи за рубежом

К большому сожалению, россияне не могут воспользоваться ОМС за рубежом. Но даже находясь в другом государстве, вы имеете право получить квалифицированную поддержку в больнице на основании:

  • договора об оказании мед услуг;
  • договора дополнительного страхования;
  • иного документа, действительного для оказания медицинского сервиса за границей.

В случае отсутствия одного из вышеперечисленных договора, оплата за оказание действий врача возлагается на плечи самого гражданина России или лиц, заинтересованных в его выздоровлении.

В Белоруссии, Казахстане, а также в Абхазии и ряде других стран, россияне, находясь на территории этих государств временно или проживая постоянно, получают бесплатную медпомощь при предъявлении паспорта.

Для того чтобы получить медицинскую помощь зарубежом нужно купить туристический страховой полис. Почитать об этом можно тут.

Действует ли полис ОМС в Крыму

Во всех субъектах Российской Федерации полис действует в том числе на территории республики Крым и города Севастополь.

В 2019 году, посетив здравоохранительные заведения Крыма и Севастополя можно получить бесплатный сервис в соответствие с Постановлением Правительства № 1506. Действие Постановления планируется продлить на 2020 и 2021 годы.

Какие документы нужны для обращения в медицинские учреждения

Для того, чтобы посетить поликлинику в любом городе требуется 3 документа:

  • полис ОМС;
  • паспорт РФ;
  • СНИЛС.

Эти бумаги необходимы для регистрации, обработки, передачи и хранения информации о страховщиках.

При оказании экстренной и неотложной помощи предъявлять вышеперечисленные документы необязательно.

Порядок обращения

Прежде чем получить квалифицированную медпомощь по обязательному медстрахованию в 2019 году, пациенту необходимо зарегистрироваться и предъявить в регистратуре паспорт РФ, страховой полис и СНИЛС. В случае оказания экстренной и неотложной помощи, удостоверения личности не требуются.

В том случае, если есть свободные талоны для посещения доктора, услуга оказывается в тот же день в порядке очереди. Если свободных талонов нет, то учреждение обязано выполнить свои обязательства в срок не позднее установленного законодательством.

Граждане России могут оформить предварительную запись в поликлинику через терминал, если такой есть в здании, а также ряд интернет ресурсов. К ним относятся:

  • официальный сайт поликлиники;
  • единая система записи к врачу;
  • сайт Госуслуг.

Как узнать действующий ли у вас полис

Перед поездкой в другой город, следует проверить действует ли полис ОМС.

Сделать это можно 4 способами:

  • посмотреть на выданном листе срок начала и окончания его действия;
  • позвонить страхователю;
  • воспользоваться услугами специализированных интернет-сервисов;
  • непосредственно в окне регистратуры клиники.

Важно знать

Права застрахованного лица:

  1. Возможность в полной мере получать квалифицированную медпомощь при наступлении страхового случая на всей территории РФ.
  2. Самостоятельно выбирать страховую компанию.
  3. Менять страховую компанию, но не чаще, чем 1 раз за год.
  4. Выбирать любое учреждение, участвующее в программе реализации медицинского сервиса населению.
  5. Выбирать лечащего врача путем написания соответствующего заявления на имя руководителя больницы или клиники.

Обязанности застрахованного лица:

  1. Предъявлять страховой полис при обращении в регистратуру, кроме тех ситуаций, когда требуется неотложная помощь.
  2. Подавать страхователю заявление о выборе другой организации.
  3. Уведомлять страховую компанию о смене места жительства, ФИО в паспорте и других свидетельствах не позднее, чем через 30 дней с момента внесения изменений.
  4. При переезде выбрать страховую организацию не позднее, чем через 30 дней с момента переезда в другой город.

Можно ли пользоваться в частных клиниках

Для получения бесплатной медпомощи в частных клиниках необходимо выяснить, аккредитовано ли такое учреждение в государственной системе.

Узнать это можно тремя способами:

  • позвонив в регистратуру клиники;
  • позвонив в свою страховую компанию;
  • посмотрев реестр организаций вашего района, участвующих в системе обязательного медстрахования.

Полис обязательного медицинского страхования должен быть у каждого гражданина России. При его наличии вам предоставят помощь в любом лечебном заведении страны, независимо от места регистрации. При выезде за рубеж необходимо воспользоваться сервисом страховых фирм и оформить специальную страховку.

Загрузка…

Источник: https://omspolisy.ru/articles/deystvuyet-li-oms-v-drugom-gorode

Вопросы адвокату
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: