Обеспечить законный способ выписки рецепта и провоза лекарства не из реестра из другой страны

Содержание
  1. Афиша Город: Как перевозить лекарства через границу – Архив
  2. Стоит ли брать с собой большую аптечку
  3. Когда выезжаешь из другой страны
  4. Как быть с сильнодействующими, наркотическими или психотропными средствами
  5. Можно ли ввозить препараты, которые не зарегистрированы в России
  6. Какое наказание может быть
  7. Имеет ли значение вид транспорта
  8. Какие лекарства можно пересылать по почте через границу
  9. Правила вывоза и ввоза лекарств в Россию
  10. Правила ввоза медикаментов по рецептам
  11. Основные требования
  12. Запрещенные лекарства на ввоз в Россию
  13. Нелегальный ввоз
  14. Вывоз лекарственных средств
  15. «Ловушки» приказа № 4н
  16. Рецепт для Борщова А. Н
  17. Корректировки
  18. Сравниваем приказы
  19. Осторожно, ловушка!
  20. Новые сокращения
  21. Без рекомендованных количеств
  22. Им КоАП не писан
  23. Ответственность должна быть общей
  24. Как отправить лекарства Почтой России
  25. Разрешено ли отправлять лекарства почтой по России
  26. Отправка лекарственных препаратов через Почту России
  27. Требования к упаковке
  28. Требования к упаковке лекарственных средств
  29. Требования к упаковке посылки
  30. Скорость доставки
  31. Стоимость
  32. Полезные советы

Афиша Город: Как перевозить лекарства через границу – Архив

Обеспечить законный способ выписки рецепта и провоза лекарства не из реестра из другой страны

Вывоз препаратов с территории России контролируется гораздо менее строго, чем ввоз. Однако в каждой стране существует собственный список запрещенных препаратов.

Поэтому лучше предварительно узнать детали у местной таможни (сайты таможен стран Евросоюза) или в консульстве. По объему разрешенных препаратов, можно сказать, нет ограничений: обычно допускается ввоз лекарств в расчете на три месяца приема.

Причем если в этой стране препарат рецептурный, то нужно предоставить доказательство того, что доктор назначил такое лекарство — справку от врача или рецепт. Документы лучше переводить на английский или на местный язык.

Нужно учесть, что в России какой-то препарат может считаться биологически активной добавкой, в то время как в другой стране он зарегистрирован как рецептурное лекарство.

Стоит ли брать с собой большую аптечку

В дорожной аптечке обязательно должны быть средства, которые могут понадобиться экстренно: это любой кожный антисептик, перевязочные материалы (бинт), обезболивающие (парацетамол, ибупрофен). Остальное зависит от хронических заболеваний и страны, в которую собирается человек.

Если это развивающиеся страны, где к тому же распространены местные инфекционные заболевания, то лучше закупить все необходимые лекарства в России.

Во Вьетнаме, Индии, Таиланде можно купить преимущественно дженерики — копии препаратов, созданных другими фирмами, — качество таких лекарств необязательно будет высоким. В Турции, Европе, США гораздо меньше шансов, чем в России, нарваться на подделку или некачественный дженерик.

«Однако в западных странах большинство препаратов продается по рецепту, — объясняет врач общей практики European Medical Center Дмитрий Трошин. — Лекарства для симптоматической терапии обычно безрецептурные.

То есть то, что не действует на причину, не является каким-то специфичным лечением, чаще всего продается без рецепта. А вот те же антибиотики, которые действуют на бактерии, или препараты, применяемые при гипертонии, будут рецептурными, потому что врач должен определить, нужны ли они».

Чтобы купить такой препарат на Западе, необязательно иметь рецепт на специальном бланке. «Если в России это зачастую особый бланк, на который ставится подпись врача и 30 печатей, то в Европе это обычно просто prescription, — говорит Дмитрий Трошин.

— Это не рецепт в нашем понимании: на листке бумаги написано, кому делается назначение, кем, название лекарства, подпись и штамп врача — все. Но записи, конечно, должны быть на языке, понятном местному фармацевту». Такую бумагу можно получить и у российского врача.

В идеале штамп должен быть на английском, но иногда достаточно печати на русском — в сочетании с красноречием это может подействовать на фармацевта.

Однако если речь идет о психотропных или наркотических веществах, если препарат даже в России выписывается по рецепту, то есть риск, что в заграничной аптеке его не продадут, так как могут возникнуть вопросы по поводу лицензии доктора, назначившего лекарство. Поэтому иногда (особенно в таких странах, как США и Ирландия) есть смысл сходить к местному врачу. Если человек уже принимает какое-то лекарство, то доктор, скорее всего, без особых дополнительных исследований выпишет его же. 

Если какой-то препарат продается только в России и купить его в Европе или США нельзя, то дело даже не в том, что с ним задержат на таможне: в России препарат может легко попасть на рынок, не имея доказательств эффективности и безопасности, поэтому подобных лекарств у нас довольно много. Это иммуномодуляторы, гепатопротекторы, противовирусные препараты, направленные на борьбу с ОРВИ, ноотропы и др. В западных странах на рынок их просто не пропустили.

Когда выезжаешь из другой страны

Обычно, когда человек выезжает из любой страны, таможенников не очень интересует, что он вывозит. Просто нужно, чтобы это был не кокаин или героин — то есть легальные препараты. 

Как быть с сильнодействующими, наркотическими или психотропными средствами

Все выше перечисленное — это предмет особого внимания сотрудников таможни. Что именно относится к этим препаратам? Существуют списки веществ, которые четко определяют, принадлежит лекарство к определенной группе или нет.

Например, среди сильнодействующих веществ можно найти сибутрамин, входящий в состав китайских чаев для похудения, трамал, многие анаболики, некоторые противоэпилептические препараты.

Наркотическими средствами и психотропными веществами могут считаться препараты от кашля с кодеином, транквилизаторы (лоразепам, диазепам), снотворные (золпидем, эстазолам) и т. п.  В каких-то случаях лекарство можно провозить, если объем действующего вещества не превышает определенное значение.

При этом важно не коммерческое название лекарственного средства, а действующее вещество, поэтому всегда надо смотреть в инструкцию, где указана такая информация. Также учитывайте: если человек едет (даже транзитом), имея при себе лекарство, содержащее сильнодействующее вещество, то он нарушает закон. Физические лица не имеют права ввозить на территорию России такие препараты. 

Если лекарство содержит наркотические или психотропные вещества, то при себе нужно иметь рецепт от врача, дубликат рецепта или выписку из истории болезни с подписью врача. Все документы должны быть переведены на русский (п. 4 решения комиссии Таможенного союза ЕврАзЭС). Кроме того, необходимо задекларировать лекарственные средства и проходить через красный коридор. 

Можно ли ввозить препараты, которые не зарегистрированы в России

Их разрешается провозить для личного пользования. Узнать, продается ли лекарство в России, можно в Государственном реестре лекарственных средств. 

Если такой препарат нужен не для себя, то получить разрешение довольно сложно. Необходимо подать в Минздрав заявление вместе с заключением консилиума специалистов федерального медицинского учреждения, обращением местного минздрава, депздрава и т. д. 

Как определяется, не обманывает ли человек — не везет ли он препарат на продажу или просто для друга? Четких критериев нет, и важную роль играет просто здравый смысл.

Может ли понадобиться для лечения одного человека 10 тюбиков мази? Похоже ли, что у пересекающего границу есть то заболевание, для лечения которого предназначен этот препарат? Человек везет сразу несколько препаратов от различных тяжелых заболеваний? Пассажир часто пересекает границу с этим препаратом? Если на таможне решат, что правила нарушены, виновного ждет административное наказание. 

Какое наказание может быть

Если пассажир не проходит через зеленый коридор, сделав пояс из пачек морфина и спрятав еще несколько в тайник в чемодане, то, скорее всего, наказание за провоз незадекларированного препарата будет административным.

Другими словами, если человек без рецепта провозит лекарство от кашля с кодеином, лоразепам или золпидем, нужно будет заплатить штраф (п. 1, ст. 16.2 Кодекса об административных правонарушениях) — от половины до двойной стоимости лекарств.

Если видно, что нарушитель пытался скрыть провоз препарата, то это рассматривается как контрабанда, а ответственность уже уголовная и, возможно, будет реальный срок (ст. 226.1, 228, 234 Уголовного кодекса). 

Если задекларировать все препараты и идти через красный коридор, то в худшем случае их просто придется отдать (и то только по решению суда) и заплатить штраф. Например, если сотрудник таможни посчитает, что этот незарегистрированный в России препарат человек везет не для личного пользования, а рецепта у пассажира не найдется. 

Имеет ли значение вид транспорта

Перевозить в поезде, как и в собственном автомобиле, можно все, что угодно (для наркотических и психотропных препаратов должен быть рецепт — ст. 21, п. 4 Федерального закона «О наркотических средствах и психотропных веществах», как и для сильнодействующих — ст. 234 Уголовного кодекса).

Если есть какие-то нарушения провоза лекарств через границу, с этим будет разбираться таможня — у проводника или начальника поезда к пассажиру никаких претензий быть не может.

Если в ручной клади есть психотропные, наркотические или сильнодействующие вещества, то в камеру хранения ее сдавать нельзя. 

Несмотря на то, что в самолете есть ограничения на провоз жидкостей — не больше 100 мл, — к лекарствам это, по большому счету, не относится. Никак не регулируется на законодательном уровне и провоз таблеток, поэтому каждая авиакомпания устанавливает свои требования к лекарствам в ручной клади.

Обычно разрешается брать на борт препараты в объеме, необходимом на время полета. Но Lufthansa, например, рекомендует взять с собой в 1,5–2 раза больше лекарств на случай задержки рейса. S7 потребует справку от врача с назначением препарата, если объем лекарства больше 100 мл.

«Аэрофлот» поступит так же еще и в том случае, если препарат рецептурный. Для инъекционных препаратов (например, инсулина) также всегда нужно предъявлять рецепт. Так как правила в каждой авиакомпании несколько разнятся, то перед полетом лучше уточнить требования у перевозчика.

Однако обязательное условие даже у самых лояльных компаний — это возможность легко идентифицировать лекарство: упаковка должна быть оригинальной и в хорошем состоянии.

Какие лекарства можно пересылать по почте через границу

В Россию нельзя отправлять наркотические средства и психотропные вещества, из России — то же самое плюс дикорастущие лекарственные растения (а также их части).

Это, например, корни женьшеня в любом виде, листья коки, маковая соломка. А если в этом тексте вы не нашли ответов на какие-то из ваших вопросов, то их можно задать в приемную местного таможенного управления.

В Москве это приемная Центрального таможенного управления по адресу Комсомольская пл., 1, каб. 101.

Источник: https://daily.afisha.ru/archive/gorod/people/kak-perevozit-lekarstva-cherez-granicu/

Правила вывоза и ввоза лекарств в Россию

Обеспечить законный способ выписки рецепта и провоза лекарства не из реестра из другой страны

26.06.2020

Практически все люди, отправляясь в поездку, берут с собой лекарственные средства, так сказать, на всякий случай.

Но безопасные, на первый взгляд, антибиотики, обезболивающие и успокоительные могут содержать в своем составе компоненты, запрещенные к ввозу на территорию РФ.

Поэтому перед тем как отправиться, в Россию желательно изучить состав всех лекарств, которые вы хотели ввезти в эту страну.

Правила ввоза медикаментов по рецептам

Ввоз физическими лицами и обращение лекарственных средств на территории России регулируется Федеральным законом №61 «Об обращении лекарственных средств». 13.07.2016 правительство РФ внесло некоторые поправки в этот закон.

Согласно ему, ввоз лекарств в Россию, которые запрещены законом, может осуществляться физическими лицами исключительно при наличии рецепта.

В рецепте должно указываться, что препарат предназначается именно для проезжающего через границу иностранного или российского гражданина для лечения, то есть для личного пользования. А также в рецепте должна указываться болезнь или синдром, от которого назначался медикамент. Обязательно в рецепте должны указываться дозы и количество препарата.

Если рецепт составлен на иностранном языке, то необходимо иметь при себе нотариально заверенный перевод на русский язык.

Провозить медикаменты на российскую территорию третьим лицам запрещено.

Форма рецептурного бланка

Существует ряд лекарств, провозить которые разрешено только при условии, что рецепт оформлен на бланке № 148-1-у-88. Данные медикаменты входят в список лекарств, которые подлежат количественному учету.

Это значит, что в 2020 году при наличии рецептурной формы возможен ввоз:

  • Андростанолона;
  • Гестрионона;
  • Зопиклона;
  • Клозапина;
  • Метандриолола;
  • Нандролона;
  • Трамадола;
  • Хлороформа.

Основные требования

При ввозе медикаментов следует учитывать следующие требования:

  1. Провозимые лекарства должны быть зарегистрированы на территории Российской Федерации в государственном реестре лекарственных средств.
  2. Если медикамент не зарегистрирован в РФ и не презназначается для личного пользования, то к нему должен прилагаться сертификат изготовителя лекарства, который удостоверяет соответствие ввозимых медикаментов требованиям фармакопейной статьи. Для личного пользования в небольших количествах можете ввозить лекарства из-за границы. Например, многие везут таблетки и другие аюрведические препараты из Индии.

Запрещенные лекарства на ввоз в Россию

Запрет на ввоз в 2020 году касается таких препаратов:

  • Аллилопродина (опиодный анальгетик).
  • Альфамепродина (изомер мепродина).
  • Альфаметадола (изомер метадола).
  • Альфа-метилфентанила (опиодный анальгетик).
  • Альфа-метилтиофентанила.
  • Альфапродина (опиодный анальгетик).
  • Альфацетилметадола (аналог метадона, опиодный анальгтик).
  • Альфентанила.
  • Аллобарбитала.
  • Аминептина.
  • Аминорекса.
  • Амобарбитала.
  • Амфепрамона.
  • Амфетамина.
  • Анилэридина (синтетический опиод).
  • Апрофена.
  • Ацетил-альфаметилфентанила.
  • Ацетилгидрокодеина (полусинтетический опиодный анальгетик).
  • Ацетилкодеина.
  • Ацетилметадола.
  • Безитрамида.
  • Бензетидина.
  • Бензилморфина.
  • Бензфетамина.
  • Буталбитала.
  • Бутобарбитала.
  • Бета-гидрокси-3-метилфентанила.
  • Бета-гидроксифентанила.
  • Бетамепродина.
  • Бетаметадола.
  • Бетапродина.
  • Бетацетилметадола.
  • Бупренорфина.
  • Винилбитала.
  • Галазепама.
  • Галоксазолама.
  • Галотана.
  • Гидроксипетидина
  • Гидроморфинола.
  • Гидроморфона.
  • Глютетимида.
  • Дезоморфина.
  • Дексамфетамина.
  • Декстрометорфана.
  • Декстропропоксифена.
  • Декстроморамида.
  • Делоразепама.
  • Дигидрокодеина.
  • Дигидроэторфина.
  • Дифеноксилата.
  • Диампромида.
  • Диацетилморфина.
  • Дигидроморфина.
  • Дименоксадола.
  • N-Диметиламфетамина.
  • Димепгептанола.
  • Диметилтиамбутена.
  • Диоксафетил бутирата.
  • Дипипанона.
  • Дифеноксина.
  • Диэтилтиамбутена.
  • ДМА.
  • Диметилгептилпирана.
  • Дротебанола.
  • Диэтилтриптамина.
  • Изометадона.
  • Камазепама.
  • Каннабиса.
  • Ката.
  • Катина.
  • Катинона.
  • Кетазолама.
  • Кетамина.
  • Кетобемидона.
  • Клобазама.
  • Клоксазолама.
  • Клоразепата.
  • Клотиазепама.
  • Клонитазена.
  • Кодеина N-окиси.
  • Кодоксима.
  • Кокаина гидрохлорида.
  • Кокаинового куста.
  • Левамфетамина.
  • Лефетамина.
  • Левометорфана.
  • Левоморамида.
  • Леворфанола.
  • Левофенацилморфана.
  • Лизергиновой кислоты.
  • d-Лизергида.
  • Листьев коки.
  • Лопразолама.
  • Лорметазепама.
  • Мазиндола.
  • Маковой соломки.
  • Масла каннабиса.
  • Меклоквалона.
  • Метаквалона.
  • Метилфенобарбитала.
  • Метилприлона.
  • Мефенорекса.
  • Метилфенидата.
  • Мескалина.
  • Метадона.
  • d-Метадона.
  • L-Метадона.
  • Метазоцина.
  • Метамфетамина.
  • Метилдезорфина.
  • Метилдигидроморфина.
  • 3-метилтиофентанила.
  • 3-метилфентанила.
  • N-метилэфедрона.
  • Метопона.
  • Мирофина.
  • 3-Моноацетилморфина.
  • 6-Моноацетилморфина.
  • Морамида.
  • Морферидина.
  • Морфилонга.
  • Морфина метилбромида.
  • Морфина-N-окиси.
  • Никодикодина.
  • Никокодина.
  • Никоморфина.
  • Ниметазепама.
  • Норациметадола.
  • Нордазепама.
  • Норкодеина.
  • Норлеворфанола.
  • Норметадона.
  • Норморфина.
  • Норпипанона.
  • Оксазолама.
  • Оксикодона.
  • Оксиморфона.
  • Омнопона.
  • Опия.
  • Опийного мака.
  • Орипавина.
  • Пара-флуорофентанила.
  • Парагексила.
  • Пемолина.
  • Пентобарбитала.
  • Пиназепама.
  • Пипрадрола.
  • Пировалерона.
  • Празепама.
  • Пентазоцина.
  • Петидина.
  • Пиритрамида.
  • Пиминодина.
  • Прогептазина.
  • Проперидина.
  • Пропирама.
  • Просидола.
  • Псилоцибина.
  • Псилоцина.
  • Рацеметорфана.
  • Рацеморамида.
  • Рацеморфана.
  • Реазека.
  • Ремифентанила.
  • Ролициклидина.
  • Секбутабарбитала.
  • Секобарбитала.
  • Сомбревина.
  • Суфентанила.
  • Тебаина.
  • Тебакона.
  • Теноциклидина.
  • Тетрагидроканнабинола.
  • Тилидина.
  • Тиофентанила.
  • Тримеперидина.
  • Фенадоксона.
  • Фенадона.
  • Феназоцина.
  • Фенампромида.
  • Фенатина.
  • Фенетиллина.
  • Фенметразина.
  • Фентанила.
  • Фентермина.
  • Фенциклидина.
  • Феноморфана.
  • Феноперидина.
  • Фенфлурамина.
  • Фолькодина.
  • Фуретидина.
  • Хальциона.
  • Экгонина.
  • Экстракта маковой соломки.
  • Эскодола.
  • Этаминала натрия.
  • Этилметилтиамбутена.
  • Этилморфина.
  • Этилморфин гидрохлорида.
  • Этициклидина.
  • Этоксеридина.
  • Этонитазена.
  • Эторфина.
  • Этриптамина.
  • Эфедрона.
  • Тарена.
  • Фендиметразина.
  • Фенкамфамина.
  • Фенпропорекса.
  • Флудиазепама.
  • Циклобарбитала.
  • Ципепрола.
  • Этил лофлазепата.
  • Этиламфетамина.
  • Этинамата.
  • Этхлорвинола.

Следует помнить, что ввозить лекарственные травы из-за рубежа также запрещено по причине возможного наличия в них грибов и насекомых.

Нелегальный ввоз

Все препараты, содержащие вышеуказанные компоненты, должны быть обязательно задекларированы. За нелегальный ввоз наркотических и психотропных препаратов для физических лиц предусматривается уголовное наказание в виде лишения свободы сроком от 3 до 7 лет. В некоторых случаях на нарушителя накладывается штраф в размере 1 миллиона рублей.

Вывоз лекарственных средств

Вывоз из России психотропных и наркотических средств разрешен исключительно при наличии разрешения комитета по контролю за оборотом наркотиков Министерства здравоохранения РФ.

Лекарственные препараты, не содержащие наркотических средств, можно вывозить в пределах личного пользования без уплаты таможенных пошлин.

Источник: https://VisaSam.ru/russia/tamozhnia/vvoz-lekarstv-v-rossiyu.html

«Ловушки» приказа № 4н

Обеспечить законный способ выписки рецепта и провоза лекарства не из реестра из другой страны

Тонкости формулировок новых правил выписки рецептов на лекарства в 2020 году и «незначительные» ошибки врачей, из‑за которых проверяющий может оштрафовать аптеку и первостольника

Прошло уже больше месяца с момента вступления в силу приказа Минздрава РФ от 14.01.

2019 № 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения». Этот документ заменил старый приказ № 1175н на ту же тему.

Изменений оказалось сравнительно немного, но они актуализировали множество старых проблем, с которыми сталкиваются первостольники по время отпуска Rx-препаратов.

Рецепт для Борщова А. Н

Ранее мы уже публиковали разбор приказа Минздрава № 4н — вкратце вспомним ключевые моменты изменений. Так, в 2020 году формы бланков рецептов выписывания лекарственных препаратов (то есть их номера) остались прежними.

Исключением является упраздненная форма № 148–1/у-06 (л), которая в Приказе № 4н отсутствует.

С 7 апреля, когда он вступил в силу, все лекарственные препараты, отпускаемые бесплатно или со скидкой, должны выписываться на бланке формы № 148–1/у-04 (л).

Также с 7 апреля графы, в которых указывается, кто выписал рецепт и кому выписали рецепт, должны содержать фамилию и инициалы имени и отчества, а не полностью развернутое ФИО, как это было раньше. Например, не «Борщов Афанасий Николаевич», а «Борщов А. Н.».

Другое косметическое новшество — графа «Возраст» старых форм рецептурных бланков канула в Лету. По новым правилам выписки рецептов 2020 года необходимо указывать дату рождения пациента.

Еще одно интересное изменение — вместо «ненужное зачеркнуть», как в старых приказах, теперь будет «нужное подчеркнуть».

Корректировки

Новый приказ вступил в силу 7 апреля, а уже 8 апреля Минздрав начал корректировать его положения, отправив в региональные органы официальное письмо с требованием к 2020 году обеспечить лечебные учреждения новыми бланками рецептов и указанием даты, до которой будут действительны старые бланки, — 31 декабря 2019 года.

Затем 20 мая министерство опубликовало новое письмо, разрешающее оформлять рецепты на старых бланках по старым правилам (то есть согласно требованиям приказа № 1175н).

Кроме этого, новые правила выписки 148 рецепта снова временно разрешили аптечным учреждениям отпускать препараты, оформленные на «старых» упраздненных бланках № 148–1/у-06 (л) и № 148–1/у-04 (л) с учетом срока действия этих рецептов.

То есть только в том случае, если рецепт был оформлен до вступления в силу приказа № 4н (до 7 апреля 2019 года).

Также в письме от 20 мая Минздрав поясняет действие пункта 25 приказа о правилах выписки рецептов.

Они касаются производных барбитуровой кислоты, комбинированных лекарственных препаратов, содержащих кодеин (его соли), иных комбинированных препаратов, подлежащих ПКУ, а также препаратов, обладающих анаболической активностью в соответствии с основным фармакологическим действием.

Если назначения на эти препараты оформлены на курс лечения более 30 дней, то в бумажном рецепте дополнительно должна быть надпись «По специальному назначению», заверенная подписью медицинского работника и печатью «Для рецептов».

Сравниваем приказы

Зафиксируем еще один комплект изменений, сравнив те нормы устаревшего приказа № 1175н и нового приказа № 4н, которые касаются правил выписки рецепта № 107–1/у и возможности превышения в определенных случаях срока его действия. Фрагменты, где есть отличия, выделены курсивом.

Как видите, вместо словосочетания «хронических заболеваний», теперь употребляется определение «заболевания, требующие курсового лечения». Кажущаяся незначительной разница между «разрешается устанавливать» и «устанавливается» на самом деле не так уж мала.

Потому что, согласно новому порядку, врач обязан установить более длительный срок действия рецепта, тогда как старый приказ лишь давал ему право на это, но не обязывал.

Осторожно, ловушка!

Продолжая сравнивать выделенные фрагменты, обратим внимание на кажущееся незначительным различие, касающееся максимально возможного срока действия рецептов, оформленных на бланке формы № 107–1/у нового образца 2020 года. Разница между «в пределах до одного года» и «в пределах до одного календарного года» для многих неуловима. Но зададимся вопросом — почему появилось слово «календарный»? Вряд ли без смысла.

А смысл может заключаться вот в чем. «Календарный год/месяц/день/неделя» — это не просто словосочетания, но еще и правовые понятия. Согласно Закону от 03.06.2011 № 107‑ФЗ «Об исчислении времени», календарный год — это период времени с 1 января по 31 декабря продолжительностью 365 либо 366 (если год високосный) календарных дней.

Раньше, во время действия приказа № 1175н, было ясно, что если «годичный» рецепт выписан, допустим, 6 июня, то он действует до 5 июня следующего года.

Теперь же, после вступления в силу новых правил выписки лекарственных средств, в аналогичной ситуации возникают вопросы. Если календарный год — это период до 31 декабря, то может ли рецепт, выписанный 6 июня 2019 г.

, действовать после 1 января 2020 г.? С формальной точки зрения получается, что не может.

Таким же образом трактует наличие в Приказе № 4 слова «календарный» Елена Неволина, исполнительный директор Некоммерческого партнерства «Аптечная гильдия» и Союза «Национальная фармацевтическая палата».

Эксперт обращает внимание на то, что с точки зрения буквы закона рецепт, оформленный на бланке формы № 107–1/у для пациента с курсовым лечением, скажем, 31 декабря, будет действителен всего несколько часов — до новогоднего боя курантов.

На практике всё будет зависеть от инспекторов. Не исключено, что они будут использовать эту тонкость правил выписки рецептов в ходе проверок 2020 года, и этот казалось бы пустяк станет поводом для привлечения работников аптеки к административной ответственности.

Новые сокращения

Со вступлением в силу Приказа № 4н довольно заметно обогатилась таблица латинских сокращений (см. Приложение № 2 приказа). Например, теперь можно писать вместо «in tabl.» просто «in tab.», к чему добавились еще сокращения для таблеток с пролонгированным высвобождением (in tab. prolong.

) и с пролонгированным высвобождением, покрытых оболочкой (in tab. prolong. obd.). Но если употреблять слово «таблетка» без предлога, то по‑прежнему следует сокращать до «tabl.». Пилюлю теперь можно сокращать до «pil.», а не «ppl».

Хотя когда вы в последний раз видели изготовленную в аптеке пилюлю?

Приведем еще несколько новых сокращений:

  • membr. bucc. — «пленки защечные»;
  • STT — «трансдермальная терапевтическая система»;
  • spr. — «спрей»;
  • spr. nas. — «спрей назальный»;
  • sol. peror. — «раствор для приема внутрь»;
  • susp. — «суспензия, взвесь».

Без рекомендованных количеств

Елена Неволина также отмечает, что в новом приказе, в отличие от старого, нет рекомендованных количеств для выписывания на один рецепт по отдельным лекарственным препаратам.

Здесь имеются в виду препараты, содержащие кроме малых количеств наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, другие фармакологические активные вещества.

В то же время, в Приказе № 4н имеется пункт 25, согласно которому рецепты на целый ряд веществ для лечения пациентов с хроническими заболеваниями могут оформляться на курс лечения до 60 дней.

Речь идет о производных барбитуровой кислоты, комбинированных лекарственных препаратах, содержащих кодеин (его соли), а также о иных комбинированных лекарственных препаратах, подлежащих ПКУ и ЛС, обладающих анаболической активностью в соответствии с основным фармакологическим действием.

А поскольку теперь нет рекомендованных количеств, обращает внимание Елена Неволина, получается, что на первостольника возлагается обязанность подсчитать по информации рецепта, на какой срок (какой длительности курс) выписал эти препараты врач.

Например, если он выписал 90 таблеток с регулярностью приема 3 таблетки в день, то это составит 30 дней. А если 180, а не 90? Тогда возникает проблема, потому что в Приказе № 4н не указано, «до 60 дней включительно» или нет.

Словом, это тоже похоже на еще одну «ловушку» правил выписки рецептов на лекарства для первостольника, увеличивающую нагрузку на него.

Им КоАП не писан

Раз уж речь пошла о нагрузках, поговорим об огромном дисбалансе ответственности между фарм- и медработниками в том, что касается отношений с рецептом. За нарушения при отпуске первостольника и аптеку могут так наказать, что мало не покажется, — по статье КоАП за грубое нарушение лицензионных требований.

А наши дорогие коллеги врачи в этом плане, можно сказать, ни за что не отвечают. Захотят — выпишут рецепт, захотят — воздержатся.

Нет в КоАП статьи или пункта об административной ответственности за неверно выписанный рецепт или за уклонение от его выписывания. А уж как некоторые врачи оформляют рецепты — это отдельная тема.

Мы проанализировали практику коллег и собрали целую коллекцию того, что можно назвать «врачебными ошибками» при оформлении рецепта:

  • Неверное написание ФИО врача или пациента.
  • Написание даты рождения вместо возраста до принятия нового приказа и наоборот после его вступления в силу.
  • Вместо «медицинской карты» — «амбулаторная карта».
  • Ошибки в латинском наименовании препарата.
  • Ошибки в сокращениях.
  • Ошибки в обозначении дозировки.
  • Путаница с «ненужное зачеркнуть» и «нужное подчеркнуть».
  • Лишняя печать «Для рецептов» на 107 бланке.
  • Замена слов в пометке «Пациенту с хроническим заболеванием» (до вступления в силу Приказа № 4н).

Заместитель исполнительного директора Ассоциации аптечных учреждений «СоюзФарма» Мария Литвинова добавляет к этому списку врачебных «подвигов» бумажку или распечатку с рекомендациями по торговому наименованию вместо рецепта с МНН. С ее точки зрения, проблема носит системный характер.

Мария Литвинова поддерживает сложившееся в кругах профессионалов фармации мнение, что одним из главных направлений ее решения является введение административной ответственности медработников и медорганизаций за неверно выписанный рецепт или вообще за его «невыписывание».

На сегодняшний день ответственность лежит только на конечном звене отпуска — то есть на аптеках. С этой точкой зрения согласна и Елена Неволина.

Александр Саверский, президент Лиги защиты пациентов, считает, что в рецепте важны не столько форма, сколько содержание: «Если оно понятно, наказывать врача не следует.

Если нет, то тогда у пациента возникает проблема, которую можно приравнивать к тому, что рецепт не выписан. И это — административное нарушение».

Александр Саверский добавляет, что проблема решится только после перехода на электронный рецепт.

Ответственность должна быть общей

Вот как регламентирует Приказ Минздрава РФ от 11.07.2017 № 403н «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов…» действия аптечных работников в случае выявления нарушений в этой сфере:

«Рецепты, выписанные с нарушением установленных правил, регистрируются в журнале, в котором указываются выявленные нарушения в оформлении рецепта, фамилия, имя, отчество (при наличии) медицинского работника, выписавшего рецепт, наименование медицинской организации, принятые меры, отмечаются штампом «Рецепт недействителен» и возвращаются лицу, представившему рецепт. О фактах нарушения правил оформления рецептов субъект розничной торговли информирует руководителя соответствующей медицинской организации».

То есть фактически дело ограничивается всего лишь информированием руководителя медорганизации.

Законодатели ранее уже предпринимали попытки уравновесить ответственность врачей и провизоров в части использования рецептов. Так, 7 июня 2016 года в Госдуму был внесен законопроект № 1093620–6 «О внесении изменений в КоАП РФ в части совершенствования административной ответственности в сфере здравоохранения». В нем есть, в частности, новая статья 6.39, которая гласит:

«Нарушение медицинским работником утвержденного уполномоченным федеральным органом исполнительной власти порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов при оказании медицинской помощи в осуществляющих медицинскую помощь организациях и индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность, если эти действия не содержат признаков уголовно наказуемого деяния, — влечет наложение административного штрафа в размере от пяти до двадцати тысяч рублей».

Однако обсуждение законопроекта остановилось в октябре 2016 года на этапе второго чтения. На сегодняшний момент законопроект находится в статусе «На рассмотрении».

В заключение взглянем на сложившуюся ситуацию с другой стороны, приведя мнение представителя врачебного сообщества. Семен Гальперин, врач-невролог, канд. мед. наук, президент МОО «Лига защиты врачей», комментирует обратную сторону проблемы: «С моей точки зрения, в первую очередь именно аптеки виноваты в том, что нарушаются правила отпуска рецептурных лекарственных препаратов.

Если бы фармработники строго следовали требованиям законодательства и не выдавали лекарства по неправильно выписанным рецептам, и тем более не выдавали рецептурные средства без рецепта, то врачи были бы вынуждены следовать правилам их выписки. Полагаю, следует усилить ответственность аптек за отпуск рецептурных препаратов.

Вплоть до приостановки лицензии за отпуск рецептурного средства без рецепта».

Ну что ж, трудно не согласиться с тем, что фармработникам следует быть принципиальными и неуступчивыми в этом вопросе. Но попутно при этом заметим, что административная ответственность в отношении фармработников за нарушения при отпуске уже имеется. В отличие от ответственности медработников, которой нет.

Проблемы и пути решения отпуска рецептурных препаратов в целом понятны: сбалансировать ответственность за рецепт между медработником и фармработником, то есть ввести административную ответственность врачей за нарушения при оформлении рецепта и назначении лекарств.

Источник: https://www.katrenstyle.ru/articles/journal/pharmacy/lovushki_prikaza_4n

Как отправить лекарства Почтой России

Обеспечить законный способ выписки рецепта и провоза лекарства не из реестра из другой страны

Находясь в другом городе, человек может получить медикаменты от родственников в посылке. Но перед тем, как отправлять необходимые лекарства почтой по России, нужно ознакомиться с правилами и требованиями. При наличии запрещенных препаратов или ненадлежащем качестве упаковки бандероль не будет принята.

Разрешено ли отправлять лекарства почтой по России

Лекарственные препараты разрешено пересылать почтой. Однако имеется ряд нюансов:

  1. Пересылать медикаменты можно без получения разрешения от Департамента лекарственных препаратов (ДЛП). Но важно, чтобы в бандероли содержалось не больше 5 коробок с лекарствами. В одной максимальный предел таблеток – 100 штук.
  2. Если необходимо переслать лекарственные средства, количество которых превышает допустимый предел, то в этом случае требуется разрешение. Перед отправкой посылки необходимо подать заявление в ДЛП. При обращении в Департамент нужно подтвердить, что пересылаемые медикаменты предназначены для частного лица и его личного пользования препаратами. Без права использовать полученные средства для коммерческих целей. На основании поданного заявления Департамент выдает разрешение на отправку и получение почтой медикаментов.
  3. Для пищевых добавок указанные ограничения и требования не действуют. Однако важно удостовериться, что эти средства не относятся к группе лекарственных препаратов. Многие современные БАДы на самом деле являются сильными медикаментами. Чтобы проверить пищевые добавки, рекомендуется перед тем, как посылать их по почте, обратиться в ДЛП с целью проверки содержимого БАДов.

Разрешено отправлять лекарственные средства за границу. Но не все. Под запретом пересылка:

  • препаратов, содержащих наркотические вещества;
  • лекарств, относящихся к категории психотропных;
  • анаболиков, стероидных препаратов.

Также запрещено отправлять в комплекте с лекарственными средствами:

  • кровь и ее компоненты (например, плазму);
  • ткани;
  • клетки.

Важно! При пересылке Почтой России в другие города недопустимо передавать новейшие препараты, не имеющие сертификатов и разрешения к продаже.

Отправка лекарственных препаратов через Почту России

Чтобы избежать проблем на почте во время отправки посылки, важно соблюдать ряд требований. Также при транспортировке лекарственных средств нужно учитывать стоимость услуги и скорость доставки.

Требования к упаковке

При отправке посылки с лекарствами по почте важно обратить внимание на требования к упаковке и самих препаратов, и бандероли.

Требования к упаковке лекарственных средств

Отправлять лекарства по Почте России можно без разрешения Департамента в заводской (розничной) упаковке. Количество – не более 5 штук. Размер и вес упаковки должны соответствовать определенным требованиям:

  1. Препараты, выпускаемые в твёрдой форме (капсулы, таблетки), можно пересылать за один раз в объеме 200 штук.
  2. Гомеопатические препараты, выпускаемые в гранулах, разрешено отправлять в упаковках по 50 грамм.
  3. Для лекарственных средств, производимых в порошках для растворения с жидкостью, максимальный предел – 500 грамм.
  4. Для средств, используемых для наружного применения, – не более 200 грамм или 200 миллилитров.
  5. Препараты, предназначенные для инъекционного введения, можно отсылать по 30 флаконов или ампул.
  6. Лекарства-ингаляторы разрешено пересылать в количестве, равном 200 дозам.
  7. Для препаратов, основанных на натуральных компонентах (например, травяные сборы), заводская упаковка должна быть максимум 100 грамм.
  8. Для пероральных и инвазионных растворов оптимальный объем – 500 миллилитров.
  9. Лекарственные пластыри разрешено высылать почтой по 10 штук.

При передаче лекарственных средств по Почте России они обязательно должны быть в оригинальной заводской упаковке. Расфасовывать таблетки, ампулы и блистеры в обычные пакеты запрещено! Также нельзя высылать в посылке вскрытые лекарства.

При подготовке посылки необходимо правильно рассчитывать высылаемое количество лекарств. Если в коробке отсылается 10 блистеров, в каждом из которых по 10 таблеток, размер упаковки необходимо обозначать как N100.

Требования к упаковке посылки

Основные требования, которые необходимо соблюдать:

  1. Упаковка должна быть прочная, без свободного доступа к содержимому бандероли. Снаружи необходимо оставить свободное место размером 10×15 сантиметров для размещения ярлыка с указанием данных адресата.
  2. Упаковка должна быть новая, повторно использовать старую бандероль запрещено. На самой коробке не должно быть клейкой ленты, скотча, каких-либо сторонних надписей и отметок.
  3. Если коробка для посылки больше, чем объем груза, необходимо свободные места внутри заполнить ватой или полистиролом. Содержимое бандероли не должно перемещаться. Это может привести к порче препаратов во время их транспортировки.
  4. Хрупкие ампулы и лекарства в форме раствора для инъекций нужно поместить в максимально плотную, прочную упаковку.
  5. Лекарства в жидкой и текучей форме необходимо поместить в герметичную емкость во избежание их протекания и порчи содержимого бандероли. При этом на посылке нужно разместить печать «Осторожно! Бьющееся».
  6. Если препараты с содержанием красящих пигментов, их запрещено пересылать в тканевых и полиэтиленовых фасовках. Необходимо поместить препараты в прочную металлическую емкость.

Кроме этого, важно правильно разместить бланк на отправление. Он не должен закрывать индивидуальный штрих-код посылки.

Скорость доставки

Скорость доставки зависит от региона, в который отсылаются лекарства по Почте России. Однако 15 ноября 2019 года в силу вступило правительственное распоряжение об ускорении доставки посылок и бандеролей. Согласно ему, после приема груза от отправителя адресат должен получить его максимум через 8 суток.

Минимальная скорость доставки посылок с медикаментами до ближайшего региона – 2 суток.

Стоимость

Стоимость отправления бандероли определяется индивидуально. Цена зависит от веса посылки и региона, в который направляются препараты.

Дополнительная стоимость может взыскиваться за определенные услуги. Например, если пересылаются препараты в хрупкой упаковке. За бережную пересылку медикаментов стоимость увеличивается на 30%. При этом на внешней стороне коробки ставится штамп «Осторожно! Хрупкое».

Полезные советы

Многие сталкиваются с проблемой пересылки медикаментозных препаратов в другие страны. Нередко работники почты отказываются принимать такие посылки. Однако в России разрешено отправлять лекарства по почте за границу в соответствии с Соглашением «О порядке пересылки товаров личного пользования физическим лицам через таможенную границу». Это Соглашение было принято 18 июня 2010 года.

В случае отказа работников Почты России о приеме посылки с лекарствами, адресованной физическому лицу за границу, рекомендуется ссылаться на указанное выше Соглашение. 

Отправить лекарства почтой по России можно в посылке и бандероли. Чтобы не иметь проблем во время оформления заказа, нужно соблюдать правила сбора груза и не высылать запрещенные лекарственные средства.

Источник: https://pochtarus.com/otpravka/lekarstv-pochtoj.html

Вопросы адвокату
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: